尿路感染癥狀解析及治療建議-泌尿科

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有關於尿路感染?


醫師你好,之前覺得陰莖癢癢(並不是包皮或龜頭那種表皮的癢,我確定是裡面尿道的部分),於是去驗尿。
然而驗尿結果竟然正常!但我癢癢的症狀的確存在,所以醫生仍是給我開了兩週的消炎藥。
目前症狀:1不尿的時候,陰莖根部(就是陰莖和睪丸交界處那附近)會有些癢。
2尿尿時偶爾會熱熱,不至灼燒(ps:如果多喝水,尿出偏透明尿時,症狀會減輕。
)3尿完後會有點痛(ps:同上)想請問:1我在驗尿前有大量喝水,使得尿尿都變成透明的那種,請問會是因為這個原因使得驗尿結果誤差嗎?
2我陰莖和睪丸交界比較癢(不尿尿時也會癢),尿道口則只有尿尿時才會有點熱,請問這時為何呢?
(尿道炎不是應該整條尿道都癢嗎?
還是說我得的是什麼輸精管炎?
上網查一下輸精管好像也在那個位置...)3我想再驗尿一次,請問應該在吃完消炎藥後多久去驗才準?
4目前已經吃了快兩週了,症狀在一週前從原本的很癢痛到現在比較輕微的癢癢,但這一週卻沒什麼更進一步的好轉,通常網路上感覺大家都只吃個四五天就好了。
5前些天有忍不住射精,感覺症狀有因此加劇,這是為何?



小蔡,20~29歲男性,詢問日期:2019/07/04

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 1我在驗尿前有大量喝水,使得尿尿都變成透明的那種,請問會是因為這個原因使得驗尿結果誤差嗎?
--》會的2我陰莖和睪丸交界比較癢(不尿尿時也會癢),尿道口則只有尿尿時才會有點熱,請問這時為何呢?
(尿道炎不是應該整條尿道都癢嗎?
還是說我得的是什麼輸精管炎?
上網查一下輸精管好像也在那個位置...)--》可能是慢性的,驗不太出來,如服用抗生素未改善,要就醫,3我想再驗尿一次,請問應該在吃完消炎藥後多久去驗才準?
吃完就驗。
4目前已經吃了快兩週了,症狀在一週前從原本的很癢痛到現在比較輕微的癢癢,但這一週卻沒什麼更進一步的好轉,通常網路上感覺大家都只吃個四五天就好了。
--》是否有不安全性行為,有的人服藥但仍進行不安全性行為,好的很慢,生活也要注意,水份多,人工飲料少,辛辣酒精不可,睡眠要夠,每天要散步半小時。
5前些天有忍不住射精,感覺症狀有因此加劇,這是為何?
西醫認為不射精不好,建議性行為要戴套。
祝健康。


回覆日期:2019/07/04

彙整補充說明


尿路感染(UTI)是一種常見的泌尿系統疾病,通常由細菌感染引起,並可能影響膀胱、尿道、腎臟等部位。
根據您的描述,您目前的症狀包括陰莖根部癢、排尿時感到熱熱的感覺,以及尿完後有些疼痛,這些都可能與尿路感染或其他泌尿系統問題有關。


1. 驗尿結果的影響
您提到在驗尿前大量喝水,這會使尿液變得稀釋,可能會影響某些檢查結果的準確性。
尿液中的細菌濃度降低,可能導致檢查未能檢測到感染。
因此,若您懷疑有感染,建議在未大量喝水的情況下再進行一次尿液檢查,以獲得更準確的結果。


2. 癢感的原因
陰莖根部的癢感可能與多種因素有關,包括尿道炎、過敏反應或其他感染。
尿道炎通常會導致整條尿道的不適,但有時症狀可能局限於某一部分,這可能與個體的生理差異有關。
輸精管炎的症狀也可能類似,但通常會伴隨其他症狀,如睪丸腫脹或疼痛。
如果症狀持續,建議尋求泌尿科醫師的進一步評估。


3. 驗尿的時機
在服用消炎藥後,建議至少等待一週再進行尿液檢查。
這樣可以確保藥物的效果已經發揮,並且能夠更準確地評估是否仍有感染存在。


4. 症狀的持續與改善
您提到症狀在一週前有所改善,但最近卻沒有進一步的好轉。
這可能是因為感染未完全清除,或是存在其他潛在的問題。
持續的癢感和不適可能需要更深入的檢查,包括可能的影像學檢查或其他實驗室檢查,以排除其他病因。


5. 射精後症狀加劇的原因
射精後症狀加劇可能與多種因素有關,包括生理上的刺激或炎症反應。
射精過程中,尿道會受到一定的壓力和刺激,這可能導致已經敏感的尿道出現不適感。
如果這種情況持續發生,建議與醫師討論,可能需要調整治療方案。


總結建議
1. 再次驗尿:在未大量喝水的情況下進行尿液檢查,以獲得準確結果。

2. 持續觀察症狀:記錄症狀的變化,並在下次就診時告知醫師。

3. 保持良好的衛生習慣:如勤洗手、保持生殖器區域乾燥,避免使用刺激性產品。

4. 多喝水:保持良好的水分攝取,有助於沖刷尿道,減少感染風險。

5. 定期回診:若症狀持續或加重,應及時回診,尋求專業醫療意見。

希望這些建議能幫助您改善症狀,並早日恢復健康。
如有任何疑問,請隨時諮詢醫療專業人員。

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