血尿、頻尿、漏尿:尿道感染還是其他問題?-泌尿科

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血尿頻尿漏尿?


醫師你好 :在4/3晚上時有血尿且解尿有痠疼現象,4/4號早上去看泌尿科,目前是說尿道感染,4/8號看驗尿報告。
在4/4號看完門診吃完藥後,那天都沒有血尿狀況再發生,就是解尿時會灼熱跟痠疼,且會有尿不盡感,門診時有詢問醫生是正常現象,症狀好了就會改善。
4/5號早上起床時,有明顯腰痠現象,到4/6起床時又好了,期間都沒有發燒,但是從4/4號開始,就有持續漏尿的狀況,有時在大動作的情況下漏尿,有時我會刻意夾緊大腿,也會有狀況發生,且每次漏尿前都有感覺到尿液準備從排尿管排出的感覺,量都不多,都是一點點,但是一整天下來的次數蠻多的,想請問這狀況是否是因為尿道感染導致的狀況? 還是有別的情況須注意?另外有何種改善方法呢?感謝解答


匿名,20~29歲男性,詢問日期:2020/04/07

李信毅 醫師回覆-泌尿科


雖然 膀胱發炎會有像你所描述的症狀, 但是你的情況也太嚴重了 ,要好好回診 追蹤治療,要根據 培養的報告來調整抗生素治療,也要把 像是是否有性病的危險性 或是 性病的病史清楚的告訴醫師。


回覆日期:2020/04/07

彙整補充說明


您好!根據您描述的症狀,包括血尿、頻尿、尿道灼熱感及漏尿,這些情況確實可能與尿道感染(尿路感染)有關,但也可能涉及其他潛在的問題。
以下是對您情況的分析及建議。

首先,尿道感染通常會引起頻尿、尿急、尿痛(灼熱感)及血尿等症狀。
您提到在4月3日出現血尿及解尿時的疼痛,隨後醫生診斷為尿道感染,這是合理的。
尿道感染的常見原因包括細菌感染,通常是由於細菌進入尿道並繁殖所致。
這種情況下,抗生素治療是必要的,並且需要根據尿液培養的結果來選擇合適的抗生素。

不過,您提到的漏尿情況,尤其是在大動作時漏尿,可能與尿道感染無直接關聯。
漏尿的原因可能包括膀胱過度活躍、尿道括約肌的功能障礙或其他泌尿系統的問題。
這種情況下,建議您進一步檢查,特別是膀胱功能檢查,以確定是否存在膀胱容量減少或神經控制問題。

另外,您提到的腰痛可能與尿道感染有關,因為感染可能引起周圍組織的炎症,導致腰部不適。
然而,腰痛也可能是其他問題的表現,如腎臟結石或其他腎臟疾病,因此如果症狀持續或加重,應該及時就醫。

在改善方面,以下是一些建議:
1. 多喝水:保持充足的水分攝取,有助於沖刷尿道,減少感染的機會。

2. 注意衛生:保持外陰部的清潔,避免使用刺激性產品。

3. 避免憋尿:及時排尿,避免長時間憋尿,這樣可以減少尿道感染的風險。

4. 定期回診:根據醫生的建議,定期回診以追蹤病情,必要時進行進一步的檢查。

5. 膀胱訓練:如果漏尿問題持續,考慮進行膀胱訓練,這可以幫助改善膀胱的控制能力。

最後,若症狀持續或惡化,建議您再次就醫,並告知醫生您所有的症狀及擔憂,這樣醫生才能提供更精確的診斷和治療方案。
希望您早日康復!

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