尿道出血的原因及治療方法-泌尿科

尿道出血？

尿尿時會痛會出血，有吃藥，但還是沒改善，是什麼原因呢？（腎友）

我幫爺爺問的

小美，30~39歲女性，詢問日期：2022/02/25

李信毅醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院泌尿外科主任、尿路結石科醫師

這樣趕快回泌尿科告知醫師症狀，做腎臟超音波檢查並治療。

回覆日期：2022/02/25
資料來源：台灣e院 - 尿道出血

彙整補充說明

尿道出血是一個相對常見的泌尿系統症狀，可能由多種原因引起。
根據您所描述的情況，尿尿時有疼痛感並伴隨出血，這可能與以下幾種原因有關：
1. 泌尿道感染：這是最常見的原因之一，尤其是在女性中。
感染可能導致尿道發炎，進而引起疼痛和出血。
症狀通常包括頻尿、急尿和尿痛。

2. 結石：腎結石或膀胱結石在移動過程中可能會刮傷尿道，導致出血和疼痛。
儘管您提到醫生檢查過結石，但小結石有時可能不易檢測。

3. 外傷：尿道外部的傷口或內部的微小撕裂也可能導致出血。
這可能是由於性行為、過度的摩擦或其他外部因素造成的。

4. 腫瘤：雖然相對少見，但尿道或膀胱的腫瘤也可能導致出血。
這通常伴隨其他症狀，如持續的尿痛或排尿困難。

5. 其他疾病：如前列腺問題（在男性中）、血液疾病（如血小板減少症）或其他系統性疾病也可能導致尿道出血。

針對治療方法，首先建議您再次回到泌尿科，告訴醫生您的症狀持續存在，並且之前的治療未見改善。
醫生可能會建議進一步的檢查，例如：
- 尿液分析：檢查尿液中的紅血球、白血球和細菌。

- 影像學檢查：如超音波或CT掃描，以檢查腎臟和膀胱的結構。

- 膀胱鏡檢查：這是一種直接檢查膀胱和尿道的程序，可以幫助醫生觀察到任何異常。

在等待檢查結果的同時，您可以考慮以下幾點：
- 多喝水：增加水分攝取可以幫助沖刷尿道，減少感染的風險。

- 注意衛生：保持尿道周圍的清潔，避免使用刺激性的清潔劑。

- 避免憋尿：及時排尿可以減少尿道的壓力和刺激。

如果症狀持續或惡化，或出現其他症狀（如發燒、劇烈疼痛等），應立即就醫。
尿道出血的原因多樣，及早診斷和治療是非常重要的，以避免潛在的併發症。
希望您的爺爺能夠早日康復！