無套性行為後出現泌尿道感染症狀，如何自我照顧？-泌尿科

腰部、下腹、膀胱、睪丸部分脹痛？

杜醫生您好，我大約在今年一月中和伴侶有無套的性行為，且她當時在月經週期，完事後沒有在第一時間做清洗，一直到二月初回到美國才慢慢發現有些症狀，分泌物、排尿灼熱感、膀胱和睪丸脹痛的問題，之後去驗了尿有測出某項陽性，屬於STD，家庭醫生給我開了單一顆抗生素，吃完後大約一週時間，狀況有些微好轉，但不是完全痊癒，且似乎因為抗生素的副作用，有感覺到腰背疼痛等情況，後來嘗試看了中醫做針灸，中醫師表示我在右側膀胱及大腿內側淋巴的部分都還有發炎的情況，吃了約兩週的中藥後，一直到今天我都覺得症狀沒有完全改善，目前的症狀大概是腰的兩側（不知道是不是腎臟）時不時覺得痠痛脹痛、膀胱及睪丸也有類似的疼痛感，雖然不是非常劇烈，但我還是非常擔心，現在美國疫情嚴重，不方便到醫院照X光或是做看診，也不方便經過機場這樣高風險的場所回台灣造成新冠肺炎的顧慮，想請問這樣上述的症狀您有什麼樣的判斷及推測，以及能夠舒緩甚至改善的飲食或生活方式可以提供，謝謝！

William，20~29歲男性，詢問日期：2020/04/15

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好: 您的症狀不似抗生素的副作用, 應該要去西醫檢查, 可能是感染尚未痊癒. 驗尿確認正常才行, 泌尿系統的症狀都有可能是感染未完全治療的表現, 至於生活就是水多喝, 酒, 辛辣少用, 少憋尿, 可以多吃些水果. 另外安全性行為, 祝健康.

回覆日期：2020/04/15
資料來源：台灣e院 - 腰部、下腹、膀胱、睪丸部分脹痛

彙整補充說明

您好！根據您所描述的情況，您在無套性行為後出現的泌尿道感染症狀，包括分泌物、排尿灼熱感、膀胱及睪丸的脹痛，這些都可能是泌尿道感染或性傳染病（STD）的表現。
儘管您已經接受了抗生素治療，但症狀仍未完全改善，這可能表示感染尚未完全清除，或是存在其他潛在的問題。

首先，您提到的症狀可能與以下幾個因素有關：
1. 感染未完全治療：抗生素的使用需要根據感染的類型和病原體的敏感性來選擇，若使用的抗生素不適合，可能導致治療效果不佳。
建議您在有條件的情況下，尋求醫療專業人員的幫助，進行進一步的檢查和治療。

2. 副作用：抗生素可能會引起一些副作用，例如腸道菌群失調，這可能導致腰背疼痛等不適感。
這種情況下，您可以考慮補充益生菌，以幫助恢復腸道健康。

3. 其他潛在疾病：除了泌尿道感染，還有可能存在其他疾病，例如腎臟問題或其他性傳染病。
這些都需要透過醫療檢查來確認。

在自我照顧方面，以下是一些建議：
1. 多喝水：保持充足的水分攝取有助於稀釋尿液，促進排尿，幫助清除尿道中的細菌。

2. 避免刺激性食物：辛辣食物、酒精和咖啡因可能會刺激膀胱，建議暫時避免這些食物。

3. 保持清潔：保持生殖區域的清潔和乾燥，避免使用香皂或其他刺激性清潔劑，建議使用清水清洗。

4. 穿著寬鬆的內褲：選擇透氣性好的棉質內褲，避免穿著緊身褲，以減少對生殖器的壓迫和刺激。

5. 定期排尿：避免憋尿，定期上廁所，這有助於減少尿道的壓力和感染的風險。

6. 注意休息：保持良好的作息，避免過度疲勞，增強身體免疫力。

7. 避免性行為：在症狀未完全消失之前，建議避免任何形式的性行為，以免加重感染或傳染給伴侶。

如果您的症狀持續不改善，建議儘快尋求醫療幫助，尤其是當您能夠安全地前往醫療機構時。
即使在疫情期間，許多醫療機構也提供遠距醫療服務，您可以考慮透過這種方式獲得專業的醫療建議和治療。
希望您早日康復，保持健康！