視網膜黑色素瘤:治療與預防-眼科

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請問視網膜黑色素瘤?


大約7年前開過近視雷射,當時近視約600多度,前陣子到醫院做眼底檢查,醫生告訴我視網膜上有黑色素瘤在右眼球下方,他說不是很小且不是平坦的,醫生目前沒有處置,說再追蹤看看會不會變大,目前是沒有影響到視力,偶爾身體疲累會有類似閃電般的飛蚊症,但一般情況下不會有.想請教:*我自己的眼睛是比較乾燥,長期在國外環境也比較乾燥,請問點淚液或是眼藥水會對這個造成影響嗎?我多數是使用Allergan Eye Drop, 有比較推薦的市售淚液或眼藥水嗎?或是有建議不要使用的眼藥水嗎?*前幾個月有次被熱油噴到眼睛,當時很痛立刻沖了很久的冷水,由於隔天似乎也沒有其他異狀視力也沒有影響,所以並沒有看醫生,有沒有可能是當時燙傷造成的狀況或是傷疤?(就診時當時沒想到問這件事,聽到黑色素瘤人都矇了)有可能不影響以後的視力嗎?謝謝您的回覆


Angi,30~39歲女性,詢問日期:2017/09/26

何建賢 醫師回覆-眼科


1.一般市售的人工淚水品質都還OK,你可以適用不同廠牌,看哪一科較合自己使用,人工淚水本來設計就是以長期使用為主,所以不太易出問題!2.燙傷是表面問題,與眼底黑色素瘤無關,如果您的黑色素瘤並不是平坦的,建議您找視網膜專科進一步檢查追蹤較為妥當!

回覆日期:2017/09/26

彙整補充說明


視網膜黑色素瘤是一種相對少見但具有潛在危險性的眼部腫瘤,通常源自視網膜中的色素細胞。
根據您的描述,您目前的情況是醫生已經發現了視網膜上的黑色素瘤,且目前尚未影響到視力,這是相對積極的訊號。
不過,因為黑色素瘤的特性,定期追蹤和監測是非常重要的。

首先,針對您提到的眼睛乾燥的問題,使用人工淚液是可以幫助改善眼睛不適的。
市面上有許多品牌的人工淚液,如Allergan的產品,通常都是安全的,您可以根據自己的需求選擇適合的產品。
若您在使用某些眼藥水後感到不適,建議停止使用並諮詢醫生。
至於眼藥水的選擇,建議選擇無防腐劑的產品,這樣對眼睛的刺激會較小,特別是對於長期使用的情況。

關於您提到的被熱油噴到眼睛的情況,若當時您已經沖洗過並且沒有出現持續的視力問題,通常不會對視網膜造成長期的傷害。
不過,燙傷可能會造成表面的損傷,建議在未來若有任何不適或視力變化,應儘快就醫檢查。

至於視網膜黑色素瘤的治療,通常根據腫瘤的大小、位置及生長速度來決定治療方案。
若腫瘤較小且未影響視力,醫生可能會建議定期追蹤觀察;但若腫瘤增大或出現其他症狀,則可能需要考慮更積極的治療方式,如放射治療或手術切除。
手術切除的選擇會依據腫瘤的具體情況而定,若腫瘤影響到視力或有惡化的風險,則可能需要考慮摘除眼球。

在預防方面,雖然無法完全避免黑色素瘤的發生,但保持良好的生活習慣,如避免過度曝曬陽光、定期進行眼科檢查等,都是有助於降低風險的措施。
此外,若有家族病史或其他高危因素,應特別注意並及早就醫檢查。

最後,建議您持續與眼科醫生保持良好的溝通,定期進行檢查,並遵循醫生的建議進行追蹤和治療。
若有任何疑慮或不適,隨時尋求專業醫療意見是非常重要的。
希望您能早日獲得健康,並保持良好的視力!

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