眼睛的黑色素瘤?
男性,年齡34歲,約於三周前,突然發現看書報時字體扭曲,而現在左眼下方的視線已看不見,目前已做過超音波、X光等檢查後,醫生初步判定可能是黑色素瘤,但據醫生表示如要做切片檢查是良性或惡性,來決定眼睛是否可留下(因左眼的功能醫生已宣告無法挽回了),一定會傷害到眼睛組織;又說成長的速度這麼快不是好事,要儘快決定。
如果確定是色素瘤的話,不知是否有其他的方式可以處理;又是否一定要摘除眼睛呢?
不知國內是否有這方面的專家可以協助判定甚至醫療?
煩請醫生不吝詳細告知。
謝謝!憂心的家人上
小慧,30~39歲女性,詢問日期:2004/03/29
張正忠 醫師回覆-眼科
您好~如果生長快速,視力無可挽回,懷疑黑色素瘤的話眼球摘除是最有效的治療法,因為黑色素瘤是非常惡性的腫瘤短時間即會轉移及致命如果視力還沒完全喪失,腫瘤大小又不大,則可考慮放射線治療視力和眼球比較有希望保留,但缺點是腫瘤很難完全清除,且沒有組織可供切片檢查,無法得知癌細胞的分化情形和侵犯程度,不利日後的治療以上是目前採用的兩種方式,依病情所需來做選擇祝您早日康復....為盡快回覆民眾的諮詢..本問題先由 中興醫院眼科主治醫師 張延瑞醫師 代答
回覆日期:2004/03/29
彙整補充說明
眼部黑色素瘤是一種相對少見但極具侵襲性的眼部腫瘤,通常發生在眼球的虹膜、睫狀體或脈絡膜等部位。
根據您提供的情況,這位34歲男性在短時間內出現視力扭曲及視野喪失,經過超音波和X光檢查後,醫生懷疑可能是黑色素瘤。
這種情況需要特別謹慎處理,因為黑色素瘤的生長速度快,且有轉移的風險。
首先,對於黑色素瘤的診斷,切片檢查是確定腫瘤性質的金標準。
雖然進行切片檢查可能會對眼睛組織造成損傷,但這是評估腫瘤是否為惡性及其分化程度的重要步驟。
若不進行切片,將無法確定腫瘤的性質,這可能會延誤治療時機。
在治療方面,若確定為黑色素瘤,眼球摘除(眼球切除術)通常是最有效的治療方式,特別是在視力已經無法挽回的情況下。
這是因為黑色素瘤具有高度的惡性,若不及時處理,可能會導致腫瘤擴散至其他部位,甚至危及生命。
摘除眼球可以有效地控制腫瘤的擴散,並減少未來的健康風險。
然而,若腫瘤較小且視力尚未完全喪失,醫生可能會考慮其他治療選擇,例如放射線治療。
這種方法的優點在於可以保留眼球及部分視力,但缺點是腫瘤可能無法完全清除,且後續的監測和治療可能會更加複雜。
在台灣,許多醫療機構擁有專業的眼科醫生和腫瘤科醫師,能夠提供針對黑色素瘤的診斷及治療建議。
建議您尋求大型醫療機構的眼科專家進行進一步的評估與治療,這些醫療機構通常具備先進的設備和經驗豐富的醫療團隊,能夠提供更全面的照護。
最後,面對這樣的情況,家人和患者的心理支持也非常重要。
黑色素瘤的診斷和治療過程可能會帶來情緒上的壓力,因此尋求心理諮詢或支持團體的幫助也是值得考慮的選擇。
總結來說,眼部黑色素瘤的治療需要根據腫瘤的大小、位置及患者的具體情況來制定個別化的治療計畫。
及早就醫、進行必要的檢查和治療,將有助於提高治療效果和生活品質。
希望您和您的家人能夠獲得所需的醫療支持,早日渡過這段艱難的時期。
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