婦科用藥安全性疑慮：tranexamic acid與益斯德合用需要注意什麼？-藥物

婦科用藥？

你好，

我最近遇到經期不順的問題(離上次經期隔不到15天，又有出血的情況)
今日去看婦產科，醫師開了tranexamic acid 跟益斯德(雌激素)，一天吃三次共三日份，但印象中這兩款藥物有引發血栓的可能，想知道這兩款藥物一起吃是否真的是安全的？
以及服用時是否有要注意的事項？

安安你好，20~29歲女性，詢問日期：2017/10/02

陳月玫醫師回覆-藥物

醫事人員經歷：台灣e院藥師

您好：
因為您並非長期服藥，所以不須太擔憂藥物的副作用，可以安心服用。

回覆日期：2017/10/02
資料來源：台灣e院 - 婦科用藥

彙整補充說明

您好！針對您提到的tranexamic acid（氨基己酸）與益斯德（雌激素）合用的問題，確實有一些需要注意的地方。

首先，tranexamic acid是一種止血藥物，主要用於治療各種出血情況，包括月經過多等。
它的作用是通過抑制纖維蛋白溶解，從而減少出血。
益斯德則是一種雌激素，通常用於調整月經週期或治療與雌激素缺乏相關的症狀。

關於這兩種藥物的合用，雖然tranexamic acid本身不會直接引發血栓，但在某些情況下，雌激素類藥物的使用確實可能增加血栓的風險。
這是因為雌激素會影響凝血因子的生成，進而影響血液的凝固性。
因此，在使用這兩種藥物時，特別是對於有血栓風險因素的患者（如肥胖、吸煙、長期臥床、家族史等），需要特別謹慎。

在合用這兩種藥物時，您可以考慮以下幾點：
1. 醫師的評估：在開始任何新藥物之前，最好與您的婦產科醫師詳細討論您的病史和目前的健康狀況。
醫師會根據您的具體情況來評估合用的風險與益處。

2. 觀察副作用：在服用這兩種藥物期間，請注意任何異常的症狀，例如腿部腫脹、疼痛、呼吸困難等，這些可能是血栓形成的徵兆。
如果出現這些症狀，應立即就醫。

3. 服藥時間：遵循醫師的指示，按時服用藥物。
tranexamic acid通常是在出血時使用，而益斯德則可能需要在特定的時間點服用，以達到最佳效果。

4. 定期回診：在治療期間，定期回診以便醫師能夠監測您的狀況，並根據需要調整治療方案。

5. 生活方式調整：保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動和避免吸煙等，這些都有助於降低血栓的風險。

總之，tranexamic acid與益斯德的合用在某些情況下是可以的，但需謹慎評估個人的健康狀況和風險因素。
最重要的是，與您的醫療提供者保持良好的溝通，確保在治療過程中能夠獲得適當的指導和支持。
希望這些資訊能幫助您更好地理解您的用藥情況，並祝您早日康復！