出血原因與治療建議：Tranexamic Acid在婦產科中的應用-婦產科

Tranexamic acid出血？

曹醫師您好
因有出血情況（非經期點滴至下次經期）
12／13到醫院看診照過超音波，並開給我黛麗安21天，於每晚11：00服用
後因為有出血情況，於12／26到其他小診所看診，醫師開Tranexamic acid 250mg/錠，一天三顆
於12／27早上9：00服用第一顆
12／27中午12：00擦拭到鮮血
請問是什麼原因？曹醫師有什麼建議？

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2022/12/27

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
有吃避孕藥調經，還是有出血，建議還是要去婦產科檢查。祝你健康

回覆日期：2022/12/27
資料來源：台灣e院 - Tranexamic acid出血

彙整補充說明

您好，針對您的問題，首先要了解出血的原因及Tranexamic Acid（氨基己酸）在婦產科的應用。

出血的原因可能有很多，尤其是在女性的生理週期中，可能是由於荷爾蒙變化、子宮內膜異常、卵巢功能不全、子宮肌瘤、子宮內膜息肉等多種因素所引起。
您提到的出血情況（非經期的點滴出血）可能與您服用的避孕藥（黛麗安）有關，因為避孕藥的使用有時會導致不規則的出血，這是因為荷爾蒙的調整可能會影響子宮內膜的穩定性。

Tranexamic Acid是一種抗纖溶劑，主要用於減少出血，特別是在月經過多或手術後出血的情況下。
在婦產科中，Tranexamic Acid常被用來治療月經不規則或過多的出血，幫助穩定內膜，減少出血量。
它的作用是通過抑制纖維蛋白溶解，從而減少出血的發生。

您在服用Tranexamic Acid後仍然出現鮮血，這可能是因為出血的原因尚未完全解決，或者是因為藥物的效果尚未顯現。
建議您在使用此藥物的同時，持續觀察出血的情況。
如果出血量持續增加或伴隨其他症狀（如腹痛、發燒等），應立即回診進一步檢查。

在此情況下，建議您：
1. 持續觀察：記錄出血的量、顏色及持續時間，這些資料對醫生後續的診斷非常重要。

2. 定期回診：如您在服用Tranexamic Acid後的出血情況沒有改善，或出現其他不適，應儘快回到婦產科進行檢查，可能需要進一步的影像學檢查或血液檢查，以排除其他潛在的病因。

3. 遵循醫囑：在服用任何藥物時，務必遵循醫生的指示，並在服用期間如有不適應及時告知醫生。

4. 生活方式調整：保持良好的生活習慣，避免過度勞累，適當休息，並注意飲食均衡，以促進身體的恢復。

總之，出血的原因可能是多方面的，建議您在醫生的指導下進行進一步的檢查和治療，並保持良好的溝通，以便及時調整治療方案。
祝您早日康復！