婦產科疑難雜症：子宮出血治療建議-婦產科

醫生請幫幫我？

醫生你好
今年八月份有吃RU486
在兩個月後有性行為
就開始有異常性的出血
只要有性行為就會有大量的出血
之後就會一直滴滴答答的
有去看醫生
之後有做抹片檢查
醫生告知我是子宮出血
但就無告知我後續的處理
我很擔心
在想需要換下一間醫院在去檢查
還是等候抹片檢查的報告出來
醫生請幫幫我.告訴我
非常感謝

help，20~29歲女性，詢問日期：2007/11/26

陳昶甫醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院婦產科主治醫師

Ru-486的使用，是屬藥物誘發自然流產，臨床上常見於妊娠曩自然排出後持續子宮少量出血，平均約會有2-3週。已經醫師檢查後，應該無須要擔心。也可以考慮於流產後第三週尿液妊娠試驗檢查，作為完全自然流產的診斷參考。

回覆日期：2007/11/26
資料來源：台灣e院 - 醫生請幫幫我

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要了解子宮出血的原因及其可能的後續處理方式。
您提到在使用RU486（米非司酮）後出現異常性出血，這可能與藥物的影響有關。
RU486主要用於藥物流產，可能會導致子宮內膜的變化，進而影響月經週期及出血情況。

異常性出血的原因可能有很多，包括但不限於：
1. 荷爾蒙失調：RU486可能影響您的荷爾蒙水平，導致排卵不規則或內膜異常，這可能是您在性行為後出現大量出血的原因。

2. 子宮內膜病變：如子宮內膜息肉、子宮肌瘤等，這些病變可能會導致出血，特別是在性行為後。

3. 子宮頸病變：如子宮頸糜爛或息肉，這些情況也可能在性行為後引起出血。

4. 感染：某些感染（如盆腔炎、子宮內膜炎）也可能導致異常出血。

在這種情況下，建議您儘快回診，並與醫生詳細討論您的症狀及擔憂。
您可以詢問以下幾個問題：
- 抹片檢查的結果：這是了解子宮頸健康的重要檢查，若有異常，醫生會建議進一步的檢查或治療。

- 是否需要進一步檢查：如超音波檢查或子宮鏡檢查，以確定出血的具體原因。

- 治療方案：根據檢查結果，醫生可能會建議不同的治療方案，包括荷爾蒙療法、藥物治療或手術等。

如果您對目前的醫療建議感到不滿意或不安，尋求第二意見是非常合理的選擇。
不同醫生可能會有不同的看法和治療方案，這有助於您獲得更全面的資訊。

在等待檢查結果的同時，您可以注意以下幾點：
- 記錄出血情況：包括出血的量、顏色、持續時間等，這些資訊對醫生診斷非常有幫助。

- 避免性行為：在出血未止的情況下，建議暫時避免性行為，以免加重出血情況。

- 保持良好的生活習慣：均衡飲食、適度運動、減少壓力，這些都有助於身體的恢復。

最後，請記得，異常出血是一個需要重視的症狀，及時的醫療介入能夠幫助您找到問題的根源並進行適當的治療。
希望您能早日康復，並獲得所需的醫療支持！