試管嬰兒出血原因探討及預防措施-婦產科

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(試管嬰兒)第5週、第8週出血(鮮紅色)?


您好,曹醫師我這胎是第一胎,試管+免疫(NK高)因生殖中心及免疫科都是在兩處不同地方看診,但心中仍有些疑問想詢問從我植入第五週近第六週因夜間孕吐嚴重+工作上需搬重物,所以流鮮血至急診,急診婦產科醫師有照到小朋友及得知寶寶開始有心跳了。
但因出血量多(約衛生棉三分之二-共換兩次),因本身有再吃bokey、雌激素、得胎隆、優潔通、快孕隆塞劑、肝素(免疫科)、瘡寧(免疫科),故急診婦產科醫師表示當下先施打黃體素油針跟額外加開了得胎隆三餐服用兩顆,後面回診生殖中心,醫師表示裡面有些微積血,醫師建議休息,休息一週才沒有看到流鮮血或是咖啡色血渣,回到工作崗位就減少搬重物次數,但有時還是不免需要提,但夜間孕吐仍存。
免疫科醫師也表示肝素從一支改施打為三分之二支第八週快第九週時,在睡夢中快天亮的時候感覺有東西流出來,後來看是流鮮血,在那前一晚吐了很多次,後來一早趕緊回到生殖中心,醫師表示裡面又開始出血,陰影部分也比上一次出血來的大片,雖然流出來的血量沒上一次那麼多,醫師表示寶寶目前看起來無大礙,也表示可能我在孕吐過程中腹壓太大,需等3個月後才會穩定。
我真的心力交瘁,因兩次出血隔沒幾週,每每發生都會想著自己哪個環節沒注意到,也會想自己身體沒給足很好的營養,礙於孕吐真的能下嚥的東西有限且食慾大幅下降...因現在仍再生殖中心尚未轉出至一般婦產科,故想諮詢曹醫師....我想詢問1)三個月後出血機率就會大幅下降嗎?反覆出血會不會影響寶寶呢?2)因頻繁出血,孕吐真的是主要原因嗎?會不會有其他因素導致?3)因離12週還有3週時間,我該如何再避免出血...在此謝謝醫師耐心回覆



LU,30~39歲女性,詢問日期:2025/07/12

曹國桃 醫師回覆-婦產科


你好你能做的醫師都幫你了,其他就是觀察,一般3個月左右大部分的就會改善。
祝你健康



回覆日期:2025/07/12

彙整補充說明


試管嬰兒(IVF)是一種輔助生殖技術,許多女性在接受這項治療後可能會經歷一些不適,包括出血和腹部不適。
這些症狀可能會讓人感到擔憂,因此了解出血的原因及預防措施是非常重要的。


出血的原因
1. 取卵後的出血:在進行取卵手術時,醫生會通過陰道進行卵巢穿刺,這可能會造成輕微的出血。
這種出血通常是鮮紅色,並且在手術後的幾天內會逐漸減少,這是正常的生理反應。

2. 荷爾蒙變化:試管嬰兒過程中,女性需要使用多種荷爾蒙藥物來促進卵子的成熟和排卵。
這些荷爾蒙的變化可能會導致子宮內膜的變化,進而引發出血。

3. 著床出血:如果胚胎成功著床,可能會出現輕微的出血,這通常被稱為著床出血。
這種出血的顏色可能是淡粉紅色或咖啡色,量通常較少。

4. 流產或異位妊娠:在試管嬰兒過程中,若出現大量鮮紅色出血,可能是流產的徵兆,或是異位妊娠的情況。
這些情況需要立即就醫檢查。

5. 其他因素:如子宮內膜異位症、肌腺症等病症也可能影響出血情況。


預防措施
1. 遵循醫囑:在試管嬰兒過程中,遵循醫生的指示,按時服用荷爾蒙藥物,並定期回診檢查,這是預防出血的重要步驟。

2. 保持良好的生活習慣:保持健康的飲食,適度運動,避免過度疲勞和壓力,這些都有助於身體的整體健康,降低出血風險。

3. 注意身體信號:如果出現異常出血或腹痛,應及時就醫,進行必要的檢查,以確保沒有潛在的健康問題。

4. 心理支持:試管嬰兒的過程可能會帶來心理壓力,尋求心理諮詢或加入支持團體,能幫助減輕焦慮,進而改善身體狀況。

5. 定期檢查:在試管嬰兒的過程中,定期進行超聲波檢查和血液檢查,以便及早發現問題並進行處理。


結論
試管嬰兒過程中的出血是許多女性可能會遇到的情況,了解其原因及預防措施能幫助減少焦慮和不適。
若出現異常情況,應及時就醫,並與醫生保持良好的溝通,以確保母嬰健康。
希望每位女性在這段旅程中都能獲得健康的結果,並最終實現懷孕的願望。

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