植入後出血?
醫生您好:因肌腺症而需藥物週期植入但植入後約4-8天內(還沒到驗孕日)無排卵月經就來,且植入3次皆驗孕結果失敗,3次也都有先打停經針2-3劑後才植入,且3次奇怪的是持續使用快孕隆(黃體素一天兩次),益斯得(一天三次)等...期間且沒撐到驗孕日就出血。
補充說明:「第一次植入8天後出血,驗孕結果失敗,生殖醫生認為可能我黃體不夠,因此第二次植入又加打了黃體油針, 植入前就開始施打, 之後約三天打一次, 第二次植入後,也過約八天又開始出血,且量越來越多變成像月經(期間都還有繼續使用快孕隆, 第三次, 換了一位醫生植入, 植入後第四天開始鮮紅血, 加打了一支油針後回家,一樣繼續用藥(快孕隆e2到抽血驗孕日), 但回家後出血量慢慢增加, 像月經一開始的量,結果還是失敗,第三次的胚胎還有做過pgs 。
」想問這樣是什麼情況,會影響著床嗎?(準備要再植入)可能是什麼樣的問題呢(血小板凝血功能)?我們該做什麼檢查還是治療呢?另外,每次在出血前都會有月經快要來的感覺, 下半身部位痠痠的感覺,然後就真的來了。
困惑,30~39歲女性,詢問日期:2023/12/07
彙整補充說明
植入後出血的情況在試管嬰兒或胚胎植入過程中並不罕見,尤其是對於有肌腺症的女性來說,這種情況可能會更加複雜。
根據您提供的資訊,您在植入後出現了多次出血,並且每次都未能成功懷孕,這可能與多種因素有關。
首先,您提到的「肌腺症」是一種子宮內膜異位症,這會導致子宮內膜的生長異常,可能影響到胚胎的著床。
肌腺症患者的子宮環境可能不如正常女性理想,這可能會影響到胚胎的著床和發育。
此外,肌腺症也可能導致子宮的結構改變,進一步影響懷孕的機會。
其次,您提到的出血情況,尤其是在植入後的4-8天內出現,可能是由於多種原因造成的。
這包括:
1. 黃體功能不全:您提到醫生認為可能是黃體不夠,這是因為黃體素對於胚胎的著床和早期發育至關重要。
如果黃體素不足,可能會導致子宮內膜無法維持,進而引發出血。
2. 子宮內膜狀況:如果子宮內膜的厚度或質量不佳,胚胎可能無法成功著床。
這可能與您的肌腺症有關,因為肌腺症會影響內膜的結構和功能。
3. 血液凝固功能:您提到可能與血小板凝血功能有關,這也是一個值得考慮的因素。
某些凝血功能異常可能會導致早期妊娠中的出血,建議進行相關檢查,如凝血功能測試,以排除這方面的問題。
4. 胚胎質量:即使在進行了PGS(胚胎植入前基因篩查)的情況下,仍然有可能因為胚胎本身的質量問題而導致著床失敗。
這需要與生殖醫學專家進一步討論。
針對您的情況,建議您可以考慮以下幾點:
- 進一步檢查:建議進行全面的檢查,包括激素水平、子宮內膜的狀況、血液凝固功能等,以找出可能的問題所在。
- 調整治療方案:與您的生殖醫生討論是否需要調整目前的治療方案,可能需要更改黃體素的劑量或使用其他輔助療法。
- 心理支持:多次的失敗可能會對心理造成影響,建議尋求心理諮詢或支持團體的幫助,以減輕壓力。
- 保持健康的生活方式:均衡飲食、適度運動、良好的作息等都有助於提高身體的整體健康,這對於懷孕也有正面的影響。
最後,建議您持續與您的婦產科醫生或生殖醫學專家保持密切聯繫,根據檢查結果和醫生的建議進行後續的治療和調整。
希望您能早日如願懷孕,祝您健康!
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