泌尿科問題：勃起障礙、包皮過長與清洗後的症狀-泌尿科

脫皮。割包皮等等問題⋯？

醫生你好。我有一些問題。
第一個。一般自己來的時候勃起、射精都算正常。不過我前陣子第一次跟女朋友做的時候。一要進去就會軟掉。口交的時候又硬起來。不知道是不是有障礙還是單純第一次的不習慣。

第二個。我看了網站上的問題。我一般包皮是整個包住龜頭的。以前自己來。勃起的時候也是一樣包著。那次做的時候龜頭才有露出來。不過之後因為走路不舒服又被我弄回去了。我這樣有需要割包皮嗎。

第三個。最近比較常拉開包皮清洗。用肥皂洗。不過這兩天感覺拉開來的時候包皮跟龜頭比較黏。所以在拉的時候會有一點點刺激。後來有脫皮的情況。不過不痛不癢的。也沒有紅腫、疹子等等。是什麼情況？是清洗過度還是發炎？

謝謝醫生

1q，20~29歲男性，詢問日期：2017/10/05

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好：
1.要長期才是障礙，要適應看看
2.如果退的下來，醫學上是可以不割
3.清水沖乾淨就好，給果脫皮發紅要就醫。祝健康。

回覆日期：2017/10/05
資料來源：台灣e院 - 脫皮。割包皮等等問題⋯

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一解答並提供一些相關的醫學知識，希望能幫助您更好地理解自己的情況。

首先，關於您提到的勃起問題。
您在與女朋友的第一次性行為中出現勃起不穩定的情況，這在初次性行為中是相當常見的。
許多男性在第一次性行為時會因為緊張、焦慮或不習慣而出現勃起困難。
這種情況通常不需要過度擔心，隨著經驗的增加和心理的放鬆，這種情況會有所改善。
如果這種情況持續發生，建議尋求專業醫療意見，排除可能的生理或心理因素。

接下來，關於包皮的問題。
您提到包皮整個包住龜頭，並且在勃起時龜頭才露出來。
這種情況可能是包皮過長或包莖的現象。
如果包皮能夠輕鬆拉下來，且不會造成疼痛或不適，則不一定需要進行手術。
不過，如果您在性行為中感到不適或疼痛，建議您諮詢泌尿科醫生，評估是否需要進行包皮手術。
包皮手術（包皮環切術）在某些情況下可以改善性行為的舒適度和衛生情況。

至於您提到的清洗問題，使用肥皂清洗包皮和龜頭時，可能會導致皮膚的刺激或過度乾燥，這可能是您感到黏膩和脫皮的原因。
建議您在清洗時使用清水，避免使用肥皂或其他化學清潔劑，因為這些產品可能會破壞陰莖皮膚的天然油脂，導致乾燥和刺激。
保持清潔是重要的，但過度清洗或使用不當的清潔產品可能會引起不適。

如果您在清洗後出現脫皮的情況，但沒有伴隨紅腫或疼痛，這可能是由於清洗過度或皮膚敏感所致。
建議您在清洗後保持陰部乾燥，並避免穿著過於緊身的內褲，以減少摩擦和刺激。
如果情況持續或加重，建議您尋求醫療幫助，以確保沒有潛在的感染或其他問題。

總結來說，您的情況在許多男性中是常見的，特別是在性行為的初期階段。
保持良好的衛生習慣，適度清洗，並注意心理健康，都是維持性健康的重要因素。
如果有任何持續的問題或疑慮，請務必尋求專業醫療意見。
祝您健康！