心律不整：自律神經失調引起的症狀及治療-心臟血管專科

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前的症狀包括心律不整、胸悶、心悸等，並且在特定的體位變換或活動後會加重，這些都可能與自律神經失調有關。
自律神經系統負責調節心臟的自動功能，當其失調時，可能會導致心臟的跳動變得不規則或感覺到心悸。

首先，針對您的問題：
1. 自律神經失調是否會因體位變動導致心律不整？

是的，自律神經失調確實可能因為體位變動而導致心律不整。
當您從坐姿變為躺姿或彎腰時，身體的血液循環會受到影響，這可能會引起心臟的反應，導致心跳的變化。
這是因為自律神經系統在調節心臟和血管的功能時，會受到體位變化的影響，進而引發心悸或心律不整的感覺。

2. 良性的心律不整會這麼強烈亂跳嗎？
會不會有可能是24小時心電圖沒抓到的惡性心律不整？

良性的心律不整有時候也會表現得相當強烈，特別是當身體處於緊張或焦慮狀態時，心臟可能會感覺到跳動不規則或心悸。
雖然24小時心電圖能夠捕捉到大部分的心律不整，但仍有可能存在一些偶發的惡性心律不整未被捕捉到的情況。
不過，根據您的檢查結果，醫生認為您的情況並不嚴重，這是值得放心的。

3. 平常沒發作時是否也需要吃心律錠（propranolol）以及血管擴張這類藥物控制還是發作時再吃？

通常，對於良性的心律不整，醫生會根據您的症狀頻率和強度來決定用藥。
如果您的心律不整發作頻率不高且不影響日常生活，醫生可能會建議在發作時再服用藥物，而不是每天都服用。
這樣可以減少對藥物的依賴和副作用的風險。
不過，具體的用藥計畫還是需要與您的主治醫師討論，根據您的具體情況來調整。

最後，除了藥物治療，您也可以考慮一些生活方式的調整來幫助改善自律神經的狀態，例如：
- 規律運動：適度的運動可以幫助減輕壓力，改善心臟健康。

- 良好的睡眠：確保充足的睡眠，避免熬夜。

- 飲食調整：減少咖啡因和酒精的攝取，保持均衡飲食。

- 壓力管理：學習放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些都有助於穩定自律神經。

希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的情況，並在與醫生的溝通中獲得更好的治療方案。
如有任何疑問，請隨時與醫療專業人員聯繫。
祝您早日康復！