梅毒?包皮炎？？
杜醫師你好，感謝您在工作繁忙之際，還撥空回覆提問，實在感激不盡。
我是#129602的提問者。
今日去了附近的診所驗了梅毒以及HIV，測出是陰性。
檢測方式是凝膠金法（層析？
）似乎不是主流測試方式，不知可信度高不高？
https://i.imgur.com/fNj71JA.jpg而後到較大型的醫院重新掛號，再檢測梅毒（TRUST+TPPA），HIV，以及皰疹病毒(I，II/IgG，IgM)，星期一才能看報告知道結果。
想請教：1. 根據我目前潰瘍的傷口並無硬性，而且也不是呈現圓形，無膿液（有些類似口腔潰瘍），以及檢測結果暫時為陰性，是否可以先排除梅毒以及HIV的可能性？
畢竟還得等五天才能看到檢測結果有些煎熬https://i.imgur.com/njYyGjD.jpghttps://i.imgur.com/COlOsDt.jpg2. 本人有包皮過長以及未勃起前陰莖短小（勃起長度正常），傷口常常悶在包皮之間，是否可能因為如此才造成復原較慢？
（因為平時縮在脂肪中，無法包紗布）3. 小弟平時頭皮與背部有嚴重的毛囊炎，三角區域也發生過幾次，在包皮上發生毛囊炎形成潰瘍不知道有沒有可能發生？
也請教有什麼樣的病因可能也會有這樣的症狀？
4. 小弟也有蟹足腫的體質，先前的毛囊炎都有形成凸起的肉芽，如果潰瘍復原之後是否也有機會過度增生呢？
問題太多，造成醫生的困擾，非常抱歉！祝醫生您諸事順心！Note:10/17 小區域疹子，不像水泡10/18 類似摩擦受傷，有點破皮見紅10/19 開始化膿，滲血10/21 已無滲血10/22- 偶有化膿，棉花棒稍微擦拭即乾淨
匿名，30~39歲男性，詢問日期：2017/10/25
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
醫師非親自診察，不得施行治療、開給方劑或交付診斷書您好: 1: 梅毒表現非常多變,無法由外觀確定,如果有破皮就要小心2: 傷口無法保持清潔乾燥, 好的一定慢.3: 也有可能4: 會的祝健康.
回覆日期：2017/10/25
彙整補充說明
您好！感謝您詳細的提問，這樣的情況確實需要仔細分析。
針對您的問題，我將逐一回答並提供一些相關的醫學知識。
1. 梅毒及HIV的可能性：根據您目前的症狀，潰瘍的傷口無硬性且無膿液，這些特徵確實不太符合梅毒的典型表現。
梅毒的初期通常會出現無痛的硬性潰瘍（稱為硬下疳），而且梅毒的檢測結果陰性，尤其是您已經進行了兩次檢測，這在一定程度上可以降低梅毒的可能性。
然而，梅毒的潛伏期和表現形式多變，建議您在得到正式檢測結果之前，仍需保持警覺。
HIV的檢測也需要根據感染後的潛伏期來解讀，若在高風險行為後不久進行檢測，可能會出現假陰性。
2. 包皮過長的影響：包皮過長可能會導致陰莖的某些部位長時間處於潮濕環境中，這樣的環境容易滋生細菌，造成感染或延遲傷口癒合。
您提到的傷口經常悶在包皮之間，這確實可能是造成復原較慢的原因之一。
建議您在日常生活中保持該區域的清潔與乾燥，並考慮與醫師討論包皮過長的處理方案。
3. 毛囊炎的可能性：毛囊炎是由毛囊感染引起的，通常會出現紅腫、疼痛及膿包等症狀。
您提到的頭皮和背部的毛囊炎，可能與您的體質有關，尤其是如果您有蟹足腫的體質，這可能使得毛囊炎的癒合過程變得更加複雜。
包皮上的毛囊炎也是有可能的，因為該區域的毛囊同樣可能受到感染。
建議您在醫師的指導下使用適當的抗生素藥膏，並避免自行用藥。
4. 蟹足腫的影響：蟹足腫是一種皮膚過度增生的反應，通常在皮膚受損後出現。
若您的潰瘍在癒合後出現過度增生的情況，這是有可能的。
建議在潰瘍癒合後，定期檢查該區域的情況，並在必要時尋求皮膚科醫師的意見，以便及早處理可能的增生問題。
總結來說，您目前的症狀可能與包皮過長、毛囊炎或其他皮膚問題有關，而梅毒和HIV的可能性相對較低。
建議您在等待檢測結果的同時，保持良好的衛生習慣，並考慮尋求專業醫療意見以獲得更精確的診斷和治療方案。
若症狀持續或惡化，請務必儘快就醫。
祝您早日康復！
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