婦產科檢查後仍疑尿道炎，該向泌尿科求診？-婦產科

不知是否為尿道炎？

醫生您好：
我目前有在看不孕症，10/28晚上有做功課，10/29一早排尿，解完尿下體很痛，衛生紙擦拭時有極少量粉色的血，疼痛的症狀就像以往的尿道炎(我經常尿道炎,大約3-6個月一次)
10/29當天下午疼痛症狀開始減緩，擦拭時的粉色血總共只出現兩次，到晚上幾乎不怎麼有痛的感覺了
10/30上午看了婦科也有驗尿，醫生說指數都正常，而且醫生還恭喜我說10/28做功課時間很好，因為排卵了比較敏感所以解尿才有這種疼痛感，而且沒有做治療疼痛症狀也自動解緩了，所以醫生只開了Scopolamine(Buscopan)給我，說還有不舒服才需要吃。但我基礎體溫、排卵試紙、子宮頸黏液都顯示尚未排卵，醫生堅持已排卵，這些是排卵的症狀，但我實在好困惑...

想請教醫生：
1、驗尿前喝很多水，尿液幾乎呈透明，會不會因此驗尿不準確？
2、尿道炎沒用藥也會自行痊癒嗎？
3、我會不會長年反覆感染(但驗尿卻沒問題)，沒對症下藥導致骨盆腔發炎.輸卵管沾黏等而造成不孕？
4、排卵日也會有感染尿道炎時的疼痛症狀嗎？
5、我也有膀胱躁動症(頻尿、尿急憋不住)，是否因為長年尿道炎導致？怕感染而大量喝水，不憋尿常跑廁所，所以現在變成一點點尿也憋不住...婦科驗尿沒問題，我是否該往泌尿科去看診？
謝謝醫生，不好意思問題有點多，麻煩您了！

淑惠，20~29歲女性，詢問日期：2017/10/30

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

目前有在看不孕症，10/28晚上有做功課，10/29一早排尿，解完尿下體很痛，衛生紙擦拭時有極少量粉色的血，疼痛的症狀就像以往的尿道炎(我經常尿道炎,大約3-6個月一次)
10/29當天下午疼痛症狀開始減緩，擦拭時的粉色血總共只出現兩次，到晚上幾乎不怎麼有痛的感覺了
10/30上午看了婦科也有驗尿，醫生說指數都正常，而且醫生還恭喜我說10/28做功課時間很好，因為排卵了比較敏感所以解尿才有這種疼痛感，而且沒有做治療疼痛症狀也自動解緩了，所以醫生只開了Scopolamine(Buscopan)給我，說還有不舒服才需要吃。但我基礎體溫、排卵試紙、子宮頸黏液都顯示尚未排卵，醫生堅持已排卵，這些是排卵的症狀，但我實在好困惑...

想請教醫生：
1、驗尿前喝很多水，尿液幾乎呈透明，會不會因此驗尿不準確？
Ans: 不會因此驗尿不準確
2、尿道炎沒用藥也會自行痊癒嗎？
Ans: 輕微尿道炎沒用藥也會自行痊癒
3、我會不會長年反覆感染(但驗尿卻沒問題)，沒對症下藥導致骨盆腔發炎.輸卵管沾黏等而造成不孕？
Ans: 長年反覆感染尿道炎與骨盆腔發炎.輸卵管沾黏等無關
4、排卵日也會有感染尿道炎時的疼痛症狀嗎？
Ans: 是
5、也有膀胱躁動症(頻尿、尿急憋不住)，是否因為長年尿道炎導致？
Ans: 膀胱躁動症(頻尿、尿急憋不住)與長年尿道炎亦無關
6. 怕感染而大量喝水，不憋尿常跑廁所，所以現在變成一點點尿也憋不住...婦科驗尿沒問題，我是否該往泌尿科去看診？
Ans: 大量喝水常跑廁所理所當然，若是膀胱躁動症(頻尿、尿急憋不住)，可膀胱訓練或anticholinergic藥物治療，該往婦女泌尿科去看診

回覆日期：2017/10/30
資料來源：台灣e院 - 不知是否為尿道炎

彙整補充說明

根據您的描述，您目前面臨的問題涉及排尿時的不適感、分泌物以及可能的尿道炎或其他泌尿系統的問題。
首先，您提到的症狀，如排尿時的疼痛、分泌物以及偶爾出現的粉色血跡，確實可能與尿道炎有關，但也有可能是其他因素引起的。

1. 驗尿前喝很多水，尿液幾乎呈透明，會不會因此驗尿不準確？

一般來說，喝水會稀釋尿液，但這不會影響尿液檢查的準確性。
尿液的透明度可能會影響某些檢查結果，例如尿比重，但對於細菌感染的檢查，通常不會有太大影響。
若您有懷疑感染的症狀，建議在檢查前保持正常的水分攝取，不必過度飲水。

2. 尿道炎沒用藥也會自行痊癒嗎？

輕微的尿道炎有時候確實可以自行痊癒，尤其是當感染的原因是由於細菌的短暫存在或是輕微的刺激引起的。
然而，若症狀持續或加重，建議還是尋求醫療幫助，以避免病情惡化。

3. 我會不會長年反覆感染，沒對症下藥導致骨盆腔發炎、輸卵管沾黏等而造成不孕？

長期反覆的尿道炎確實可能對生殖系統造成影響，但這通常需要有明確的感染證據和臨床評估。
若您有持續的症狀，建議進一步檢查以排除其他可能的病因，如骨盆腔炎症或其他結構性問題。

4. 排卵日也會有感染尿道炎時的疼痛症狀嗎？

是的，排卵期間，由於荷爾蒙變化，某些女性可能會感到下腹部不適或疼痛，這可能與排卵有關，而不一定是尿道炎的症狀。
這種情況下，疼痛的感覺可能是由於卵巢的活動或周圍組織的敏感性增加所引起的。

5. 我也有膀胱躁動症，是否因為長年尿道炎導致？

膀胱躁動症（頻尿、尿急等）可能與多種因素有關，包括心理因素、膀胱的過度敏感等。
長期的尿道炎可能會影響膀胱的功能，但並不一定是唯一的原因。
建議您可以考慮膀胱訓練或使用抗膽鹼藥物來改善症狀。

最後，若婦科檢查後仍有疑慮，特別是持續的尿道不適，建議您尋求泌尿科的專業意見。
泌尿科醫師可以進行更詳細的檢查，如尿流速測試、膀胱鏡檢查等，以確定是否存在其他潛在的問題。
及早診斷和治療可以有效減少未來的健康風險，並改善您的生活品質。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！