麻醉下徒手鬆動手術的疑慮與注意事項-骨科

麻醉下徒手鬆動的問題？

醫師您好，本人三個半月前出車禍導致大腿骨折，開刀後膝蓋不能正常彎曲，雖然有在做物理治療但每次做完再回去角度又回復原狀，所以前幾天回診主治醫師建議我做麻醉下徒手鬆動的手術，關於這個手術有幾個問題想請問：1.請問做完後膝蓋就馬上可以正常彎了嗎？會不會因為太痛導致不敢彎又變回術前的角度？2.請問這個手術是全身麻醉跟半身麻醉下都可以進行嗎？醫生說不用動刀也不用住院，所以是麻醉退了就可以回家休息嗎？怕做完太痛需不需要拿拐杖去？煩請醫師解答，謝謝！

Jane，20~29歲女性，詢問日期：2017/11/10

李永恒醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院院長、骨科主治醫師

妳好，大腿骨折已三個半月，目前膝蓋不能正常彎曲，麻醉下徒手鬆動是適合的治療。一般採靜脈注射藥劑，待病人麻醉後再施行徒手鬆動術。麻醉退了就可以回家休息，做完如果怕太痛，可以帶拐杖備用。此外必須提醒妳，術後必須更加強復健，以免因怕痛導致不敢彎又變回術前的角度。祝妳早日康復。

回覆日期：2017/11/10
資料來源：台灣e院 - 麻醉下徒手鬆動的問題

彙整補充說明

您好！針對您提到的麻醉下徒手鬆動手術的疑慮與注意事項，我將逐一解答您的問題，並提供一些相關的醫學知識。

首先，關於您提到的膝蓋在手術後是否能馬上正常彎曲，這個問題的答案並不簡單。
徒手鬆動手術的目的是為了改善關節的活動度，通常在手術後，醫生會進行關節的鬆動，這有助於解除關節的僵硬感。
然而，術後的疼痛感是每位患者都可能會經歷的，這可能會影響您對膝蓋的使用。
術後的疼痛程度因人而異，部分患者可能會因為疼痛而不敢彎曲膝蓋，這樣的情況可能會導致關節再次僵硬。
因此，術後的疼痛管理及積極的復健訓練是非常重要的，建議您在術後遵循醫生的指示，進行適當的物理治療，以促進關節的靈活性。

其次，關於麻醉的方式，徒手鬆動手術通常可以在全身麻醉或局部麻醉下進行。
醫生會根據您的具體情況及手術的需求來決定最適合的麻醉方式。
由於這類手術不需要開刀，通常在麻醉退去後，您就可以回家休息。
至於是否需要拐杖，這取決於您術後的疼痛程度及行走能力。
如果您感到不適或疼痛，使用拐杖可以幫助您減輕負擔，避免進一步的傷害。

在手術前，建議您與主治醫師詳細討論您的疑慮，了解手術的過程、麻醉的選擇及術後的注意事項。
醫生會根據您的具體情況給予專業的建議，並確保您在手術過程中感到安全和舒適。

最後，術後的復健非常關鍵。
即使手術後膝蓋的活動度有所改善，若不持續進行復健，關節仍然可能會回到術前的狀態。
建議您在術後定期回診，並遵循物理治療師的建議，進行適當的運動，以促進膝蓋的靈活性和強度。

希望這些資訊能幫助您更好地了解即將進行的手術及其後續的注意事項，祝您手術順利，早日康復！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。