口服避孕藥引發咖啡色分泌物和出血,該如何處理?-婦產科

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口服避孕藥?


請問醫師我上次月經是11/1來的.在第二天第一次吃21顆愛己避孕藥.但是服藥後一直有咖啡色分泌物.在11/18.19有性行為後都有一些出血.但是並沒有任何不適.11/21有照超音波.醫生說子宮正常.在吃完後隔7天接下第二盒避孕藥.我21顆吃完後每天都有一些血.我如何分辦什麼時候是月經第一天.下次避孕藥何時開始服用?
如果我的月經有提前或延後我要以月經第五天吃為主還是像醫生的.離第一盒7天時間即服用下盒?



小田,20~29歲女性,詢問日期:2017/11/25

張崑敏 醫師回覆-婦產科


提問者您好:您的提問回覆如下:1. 使用期間月經來潮或發生出血時,不須停藥,仍照時間規則服用。
當身體適應避孕藥後,不正常出血情形會停止。
但若不規則出血發生超過三個月,或大量出血,則需諮詢醫師建議。
2. 若服用21顆包裝者,停藥7天後,即開始第8天繼續服用新一包避孕藥;服用28顆包裝者,在最後7天月經未來潮,直接服用下一包。
,謝謝!祝 平安 健康張 醫師 回



回覆日期:2017/11/25

彙整補充說明


您好,根據您的描述,您在開始服用口服避孕藥後出現咖啡色分泌物和出血的情況,這在使用避孕藥的初期是相對常見的現象。
以下是針對您的問題的詳細解答和建議。

首先,口服避孕藥的使用初期,尤其是在開始的幾個月內,可能會出現不規則出血或咖啡色分泌物,這通常是因為身體尚未完全適應激素的變化。
這種情況一般不需要停止用藥,您可以繼續按照醫生的指示定時服用避孕藥。
根據您的情況,若出血持續超過三個月,或出血量較大,建議您再次諮詢婦產科醫師。

關於月經的計算,通常在服用避孕藥的過程中,您可以將出血視為月經的開始,尤其是當出血量達到正常月經的程度時。
由於您提到的咖啡色分泌物和出血並未伴隨不適,這可能只是避孕藥的副作用,而不是真正的月經。
一般來說,您可以將下次月經的第一天定義為您開始出現正常月經流量的那一天。

至於何時開始服用下一盒避孕藥,根據您所提到的21顆的服用方式,您應該在吃完最後一顆後停藥7天,然後在第8天開始新的藥盒。
這是標準的服藥方式,無論您在停藥期間是否有出血,都應該遵循這個時間表。

如果您的月經有提前或延後的情況,建議您仍然按照醫生的指示在停藥後的第7天開始服用下一盒避孕藥,而不是根據月經的情況來調整。
這樣可以保持避孕藥的效果,避免因為不規則的服用時間而影響避孕效果。

最後,若您在服用避孕藥期間出現任何異常情況,如大量出血、劇烈腹痛或其他不適,應立即就醫檢查。
定期的婦科檢查也是非常重要的,以確保您的生殖健康。

希望這些建議能幫助到您,若有其他疑問,請隨時詢問。
祝您健康平安!

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