口服避孕藥出現咖啡色血，該如何處理？-婦產科

口服避孕藥？

醫生您好
我是吃24+4的避孕藥，目前吃的第23顆時發現有一點咖啡色的血
1.那這樣算是月經來嗎？
2.那一包事情藥是需要吃完最後1顆粉色藥跟四顆安慰劑，還是可以直接吃下一包新的

W，10~19歲男性，詢問日期：2021/08/26

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好:使用期間月經來潮或發生出血時，不須停藥，仍照時間規則服用。當身體適應避孕藥後，不正常出血情形會停止。但若不規則出血發生超過三個月，或大量出血，則需諮詢醫師建議，謝謝!
祝平安健康張醫師回

回覆日期：2021/08/26
資料來源：台灣e院 - 口服避孕藥

彙整補充說明

您好！針對您提到的口服避孕藥出現咖啡色血的情況，首先要了解這種情況在使用避孕藥期間是相對常見的，尤其是在剛開始使用或是更換避孕藥的初期。
以下是針對您的問題的詳細解答：
1. 咖啡色血是否算月經來？

咖啡色的血通常是舊血，可能是因為子宮內膜的剝落過程中，血液在體內停留的時間較長，導致顏色變深。
這種情況在使用避孕藥時，尤其是在月經週期的末期，可能會出現。
根據您的描述，您目前正在服用避孕藥的第23顆，這時出現少量咖啡色血，可能是月經即將來臨的徵兆，但不一定是正式的月經來潮。
一般來說，避孕藥的使用會使月經變得更規律，並且出血量也會減少。

2. 關於藥物的服用方式：
在您完成這一包避孕藥的服用後，建議您仍然要按照包裝上的指示，完成最後一顆粉色藥及四顆安慰劑（通常是無效藥物）。
這樣做的原因是，避孕藥的效果需要在整個週期內保持穩定，隨意中斷或提前開始新一包可能會影響避孕效果，並且可能導致荷爾蒙的波動，進而引起不規則出血。

在使用避孕藥的過程中，若出現不正常的出血（如持續的咖啡色血、量多或伴隨其他不適症狀），建議您及時諮詢婦產科醫師進行評估。
醫師可能會根據您的具體情況，建議您是否需要更換避孕藥或進一步檢查。

此外，若您在使用避孕藥的過程中有其他不適感，如劇烈腹痛、持續出血等，這些都應該引起重視，並及時就醫。
長期使用避孕藥的女性，定期進行健康檢查也是非常重要的，以確保身體狀況良好。

最後，保持良好的生活習慣，均衡飲食，適當運動，並定期檢查身體健康，都是維持良好生理狀態的重要因素。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康平安！