左頸部問題：喉球症、甲狀腺與肌肉不對稱-家醫科

左邊頸部問題？

醫生你好！以下有些問題需要解答⋯我有去醫院看耳鼻喉科，做過超音波，可是問題還是沒解決⋯再麻煩醫生解答⋯

我在前陣子有時候吞口水會卡卡的感覺（吃東西不會）有可能是喉球症嗎？

後來左邊頸部摸起來又發現硬硬的（不會痛），可是看起來沒有很腫，看起來也不像是凸起的腫塊，單純以手指摸兩側會明顯感覺比較硬，當頭左彎右彎也可以看出來兩邊明顯不一樣，我也有積極的看醫生⋯
可是做完超音波醫生也說沒怎樣，淋巴部分也說沒怎樣，只說我甲狀腺有比較大，可是沒異常，醫生就說有些人天生甲狀腺比較大？這是真的嗎？

前幾天也有去尋求中醫把脈，把完脈中醫是說我腦下分泌不正常
這是甲狀腺亢進的現象嗎？
另外想請問醫生有可能左邊頸部肌肉不一樣嗎？可是我印象中以前好像沒有⋯

突然覺得很迷惘，完全不知道該看哪一科⋯
耳鼻喉？新陳代謝科？骨科？血液腫瘤科？

猴子，20~29歲男性，詢問日期：2017/11/30

廖曜磐醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院長照醫學部部長、家醫科主任

甲狀腺功能是否有異常, 可以血液檢查來了解
而甲狀腺本身的構造或大小則要以影像來判定

建議可請新陳代謝科醫師協助評估

提醒 : 線上諮詢非等同親自就診, 無法給予診斷或治療建議

彰化醫院關心您

回覆日期：2017/11/30
資料來源：台灣e院 - 左邊頸部問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會盡量詳細解釋並提供一些建議，希望能幫助您釐清目前的狀況。

首先，您提到的吞口水時有卡卡的感覺，這可能與喉球症有關。
喉球症（Globus sensation）是一種常見的症狀，患者會感覺喉嚨有異物，通常在吞嚥時會更加明顯。
這種情況可能與心理因素、肌肉緊張或喉嚨的黏膜敏感有關。
由於您在吞食固體食物時沒有問題，這可能表示您的食道和喉嚨結構是正常的，但仍建議持續觀察並與醫生討論。

關於您左側頸部的硬塊，這可能是由於肌肉緊張或其他結構性變化所引起的。
您提到的「硬硬的」感覺，可能是肌肉的緊繃或是淋巴結的反應。
雖然超音波檢查顯示淋巴結正常，但如果您感覺到不對稱，建議可以考慮進一步的影像學檢查，例如MRI，以排除其他潛在的問題。

至於甲狀腺的問題，確實有些人天生甲狀腺較大，這並不一定意味著有病理上的異常。
甲狀腺的大小可以因個體差異而異，並不一定與甲狀腺功能亢進或其他疾病有關。
如果您有甲狀腺功能亢進的疑慮，可以透過血液檢查來評估甲狀腺激素的水平，包括TSH、T3和T4等指標。

中醫提到的「腦下分泌不正常」可能是指內分泌系統的問題，但這需要進一步的檢查來確認。
甲狀腺亢進的症狀包括心悸、體重減輕、焦慮等，若您有這些症狀，建議儘快進行相關檢查。

至於您提到的左側頸部肌肉不對稱，這可能是由於長期的姿勢不良、肌肉緊張或過度使用某一側的肌肉所造成的。
建議您可以尋求物理治療或復健科的幫助，進行肌肉放鬆和強化訓練，這可能有助於改善不對稱的情況。

最後，關於您該看哪一科，建議您可以先回到耳鼻喉科，因為您的主要症狀與喉嚨和吞嚥有關。
如果耳鼻喉科的醫生認為需要進一步的內分泌評估，則可以轉介至新陳代謝科進行甲狀腺的詳細檢查。

希望這些建議能對您有所幫助，若有任何進一步的問題，請隨時詢問。
祝您早日康復！