事前藥與事後藥的混用對避孕效果的影響-婦產科

彙整補充說明

在討論事前避孕藥與事後避孕藥的混用對避孕效果的影響之前，我們首先要了解這兩種藥物的基本功能及其作用機制。

事前避孕藥（如祈麗安）主要是透過調節女性的荷爾蒙來防止排卵，並且使子宮內膜不適合受精卵著床。
當正確服用時，事前避孕藥的避孕效果可達99%以上。
這意味著，只要在正確的時間內持續服用，避孕效果是相當可靠的。

事後避孕藥（如艾伊樂）則是設計用來在無保護性行為後的72小時內使用，主要是透過延遲排卵或防止受精來達到避孕效果。
事後避孕藥的效果會隨著服用時間的延遲而降低，因此越早服用效果越好。

針對您的問題，您的女朋友在12月10日開始服用事前避孕藥，並在12月13日發生了性行為。
根據避孕藥的使用規則，事前避孕藥通常需要連續服用7天後才會達到最佳的避孕效果。
由於您女朋友在服用事前避孕藥的第四天發生性行為，這時的避孕效果可能尚未完全，因此懷孕的風險是存在的。

如果您考慮在性行為後加吃事後避孕藥，這是可以的，並且建議在性行為後的72小時內儘快服用。
這樣可以進一步降低懷孕的風險。
至於服用事後避孕藥後何時可以繼續服用事前避孕藥，通常建議在事後避孕藥服用後的下一個月經周期開始時再繼續服用事前避孕藥，這樣可以避免荷爾蒙的干擾。

如果選擇不加吃事後避孕藥，則應繼續按時服用事前避孕藥，並注意觀察月經情況。
如果月經延遲，建議進行懷孕測試以確認是否懷孕。
事前避孕藥在正確使用的情況下，懷孕的機率會相對較低，但因為在服用的第四天發生性行為，仍然存在一定的風險。

最後，關於同時服用事前避孕藥和事後避孕藥的問題，通常不建議這樣做，因為可能會導致荷爾蒙水平的波動，進而引發副作用，如噁心、頭痛等。
若有需要，建議與醫師討論，尋求專業的建議和指導。

總結來說，若在服用事前避孕藥的初期發生性行為，建議考慮服用事後避孕藥以降低懷孕風險，並在服用後的下一個月經周期再繼續服用事前避孕藥。
若有任何不適或疑慮，應及時就醫諮詢。
希望這些資訊能幫助您更好地理解避孕藥的使用及其效果。