如何分辨陰莖癌與正常包皮過長?需不需要進行治療?-泌尿科

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陰莖癌問題?


醫師您好,上星期日(12/10)在網路上意外看到陰莖包莖問題,了解正常的包皮在未充血時應該要露出龜頭,才發現自己原來包皮有點過長(還是可以翻開),當晚是我自記憶以來第一次翻開包皮,發現裡面許多白色固體,查了網路才驚覺原來是致癌物質(後來有把它洗乾淨)。
接著我又查了有關陰莖癌的徵兆,上面大致寫著:1.大多數病人可表現為陰莖頭部丘疹、潰瘍、疣或菜花樣斑塊。
2.消瘦、貧血或食慾不振等全身症狀。
3.腹股溝淋巴結腫大。
4.癌性潰傷。
上述症狀我檢查一下後發現:1.陰莖末端(就是長陰毛的地方)有看起來類似疣的不明顆粒。
2.在龜頭邊緣有類似丘疹的顆粒。
3.從小到現在食量蠻大的但一直都很消瘦(目前身高170 體重52)。
P.S.1.菜花樣斑紋似乎看到類似的但不確定。
2.腹股溝淋巴結不知道在哪檢查。
3.包皮上翻後,龜頭邊緣會繞一圈包皮,且每天早上醒來都會自己翻下去,但平時整天走路卻不會翻下去。
4.充血後(包皮未刻意上翻時),包皮還是未顯露整個龜頭(約半個),而若在充血時將包皮上翻還是可以露出整個龜頭,但龜頭邊緣還是有一小圈包皮,導致自慰時,包皮一下住半個龜頭(手往上推),一下又露出龜頭(手往下拉)。
5.無性行為的經驗。
6.有常運動(國中就讀體育班)。
7.每天都至少超過凌晨一點才就寢。
就以上狀況我想請問1.有沒有罹患陰莖癌?
2.腹股溝淋巴結在哪?
怎麼檢查?
3.包皮會太長?
要割包皮嗎?
會不會影響性生活?
4.將近學測(1/2
6、1/27),不知道該不該花時間去檢查?
還是等考完?
會不會太遲?
5.該跟母親講,還是父親講?
(現在很無助,不敢啟齒此事)


學測考生,10~19歲男性,詢問日期:2017/12/15

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 本園地無法診斷, 至於有沒有陰莖癌及腹股溝淋巴結要醫師親自診查, 包皮如果勃起時推的下不會太緊,就不用手術. 您的情形看門診就可以了,不會花多少時間, 如果醫師建議手術就學測後手術就可以了. 至於門診掛號個人就可完成, 有手術才需家人簽名. 祝健康

回覆日期:2017/12/15

彙整補充說明


首先,針對您的問題,陰莖癌與正常的包皮過長之間的區別主要在於症狀和病理變化。
陰莖癌通常會表現為陰莖頭部的異常變化,例如丘疹、潰瘍、或是菜花樣的斑塊,這些都是需要特別注意的徵兆。
若您發現有不明顆粒或丘疹,建議儘快就醫進行檢查。

1. 有沒有罹患陰莖癌?

根據您描述的情況,您提到的白色固體可能是包皮內的分泌物或角質物質,這在包皮過長的情況下是常見的。
然而,若有異常的丘疹或潰瘍,則需要進一步檢查。
陰莖癌的發生率相對較低,但若有持續不癒合的傷口或異常變化,應立即就醫,進行專業的診斷和必要的檢查。

2. 腹股溝淋巴結在哪?
怎麼檢查?

腹股溝淋巴結位於大腿根部,靠近腹部的地方。
檢查方法通常是由醫生進行觸診,檢查是否有腫大或異常的淋巴結。
若有腫大,可能需要進一步的影像學檢查或活檢來確認是否有癌症的可能。

3. 包皮會太長?
要割包皮嗎?
會不會影響性生活?

包皮過長的情況下,若能夠正常清潔且不影響排尿或造成反覆感染,則不一定需要手術。
不過,若包皮過長導致清潔困難或有發炎的風險,則建議考慮包皮環切手術。
手術後的性生活通常不會受到負面影響,反而可能因為清潔方便而改善性生活質量。

4. 將近學測(1/2
6、1/27),不知道該不該花時間去檢查?
還是等考完?
會不會太遲?

健康是最重要的,如果您有任何不適或疑慮,建議儘早就醫檢查。
即使在考試前,及早了解自己的健康狀況也能讓您更安心,避免因為健康問題而影響考試表現。

5. 該跟母親講,還是父親講?
(現在很無助,不敢啟齒此事)
這是一個相當私密的問題,您可以選擇與您較為親近或信任的家人溝通,無論是母親或父親,重要的是能夠獲得支持和理解。
如果您覺得與父母談論這個問題有困難,也可以考慮尋求醫療專業人士的幫助,讓他們提供建議或協助。

總之,對於陰莖的健康問題,及早就醫檢查是非常重要的,這樣可以避免潛在的健康風險。
希望您能夠儘快找到合適的醫療資源,並獲得專業的建議與治療。
祝您健康!

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許維愷 醫師回覆-泌尿科
匿名:你好這樣的清潔足夠。只要能夠翻出來清潔,不需要割包皮。若有不詳盡之處,歡迎再度發問,互相再討論研究一下。網路回答只能作為參考,有必要,還是要到醫療院所就醫。衛生福利部 台東醫院 關心您以上由 泌尿科 主任 許維愷 答覆

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