右側頸部淋巴結腫大與肩頸疼痛的關係-耳鼻喉科

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頸部淋巴結?


醫生你好,三個月前我在右側側頸及鎖骨斜上方各發現一顆腫塊,發現時伴隨著右側肩頸酸痛及很像落枕,另外腫塊大小不超過一個指節,初期一開始會輕微壓痛,但後來就不會痛了,感覺它們都可以左右滑動,硬度大概介於鼻軟骨及嘴唇之間,偶爾還是有右側肩頸僵硬痠痛的感覺,另外我也有脂漏性皮膚炎,因此頭皮一直很容易處在發炎的狀態,兩者會有關係嗎?
目前因為人不在台灣,只能持續觀察,腫塊感覺沒有明顯增大,但是還是非常不安心,很怕是惡性淋巴瘤。
謝謝醫生的回答!



Eric,20~29歲男性,詢問日期:2017/12/16

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Hi:您好,若大小無持續變大或持續疼痛,多為良性淋巴結,可先觀察,若持續變大或變多,建議仍需就醫檢查。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復



回覆日期:2017/12/16

彙整補充說明


您好!根據您的描述,右側頸部淋巴結腫大與肩頸疼痛之間的關係可能是多方面的。
首先,淋巴結腫大通常是身體對於感染或其他病理狀態的反應。
當身體受到感染(例如上呼吸道感染、皮膚感染等)時,淋巴結會腫大以協助清除病原體。
您提到的肩頸酸痛,可能是由於肌肉緊張、姿勢不良或是與淋巴結腫大相關的炎症反應所引起的。

淋巴結的硬度和可滑動性是評估其性質的重要指標。
一般來說,良性淋巴結通常是柔軟且可移動的,而惡性淋巴結則可能較硬且固定不動。
您提到的腫塊大小不超過一個指節,且在初期有輕微壓痛,後來不再疼痛,這些特徵通常指向良性病變的可能性較高。
然而,持續的觀察是必要的,特別是如果腫塊有增大的趨勢或伴隨其他症狀出現時。

至於脂漏性皮膚炎,這是一種常見的皮膚狀況,可能導致頭皮發炎和不適。
雖然脂漏性皮膚炎本身不會直接導致淋巴結腫大,但如果頭皮有明顯的感染或發炎,則可能會引起附近淋巴結的反應性腫大。
因此,這兩者之間可能存在某種程度的關聯。

在您目前的情況下,建議您持續觀察腫塊的變化,並注意是否有其他症狀出現,例如發燒、體重減輕、夜間盜汗等,這些都是需要引起重視的警訊。
如果腫塊在未來幾週內持續存在或有增大趨勢,建議您儘快尋求醫療評估,進行必要的檢查,例如超音波或其他影像學檢查,以排除惡性病變的可能性。

在生活上,您可以考慮以下幾點來減輕不適:
1. 保持良好的姿勢:避免長時間低頭或不良姿勢,這樣可以減少肩頸部的緊張。

2. 適度運動:進行一些輕柔的頸部和肩部伸展運動,幫助放鬆肌肉。

3. 熱敷:如果感到僵硬或不適,可以考慮使用熱敷來舒緩肌肉緊張。

4. 注意飲食:保持均衡飲食,增強免疫力,避免過度油膩或刺激性食物。

最後,若您在海外無法及時就醫,建議定期與當地醫療機構保持聯繫,並在有需要時尋求專業醫療意見。
希望您能早日恢復健康!

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