如何有效預防和治療陰道炎?-婦產科

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陰道炎陰道問題?


這兩年大約一年會有3-4次有陰道炎白色乳狀物出現,從一開始治療有口服抗生素及栓劑,擔心抗藥性,是否一定要吃抗生素,是否只用栓劑即可,你的建議為何?有吃或沒吃抗生素也常復發,是否是治療不完全才造成復發?除了生活習慣外,是否只要一發作就只能用藥處理,還有什麼可以做檢查?網路上有寫用藥治療6個月可以改善復發,可以為了減少復發而這樣做嗎?容易有低穴糖症狀出現,是否接近糖尿病而易造成陰道炎發生,謝謝。



呆呆,40~49歲女性,詢問日期:2017/12/22

黃建中 醫師回覆-婦產科


這兩年大約一年會有3-4次有陰道炎白色乳狀物出現,從一開始治療有口服抗生素及栓劑,擔心抗藥性,是否一定要吃抗生素,是否只用栓劑即可,你的建議為何?Ans: 視嚴重度有吃或沒吃抗生素也常復發,是否是治療不完全才造成復發?Ans: 不一定除了生活習慣外,是否只要一發作就只能用藥處理,還有什麼可以做檢查?Ans: 發作就只能用藥處理網路上有寫用藥治療6個月可以改善復發,可以為了減少復發而這樣做嗎?Ans: 不行容易有低穴糖症狀出現,是否接近糖尿病而易造成陰道炎發生Ans: 是



回覆日期:2017/12/22

彙整補充說明


陰道炎是一種常見的婦科疾病,主要由於陰道內的微生物失衡所引起,常見的類型包括細菌性陰道炎和念珠菌感染。
根據您的描述,您在過去兩年中經歷了多次陰道炎的發作,並且已經接受過口服抗生素和栓劑的治療。
以下是對於預防和治療陰道炎的一些建議和補充說明。

首先,關於抗生素的使用,抗生素的確可以有效治療細菌性陰道炎,但過度使用可能會導致抗藥性問題。
對於念珠菌感染,通常使用抗真菌的栓劑或口服藥物。
是否需要使用抗生素,應根據醫生的診斷和建議來決定。
如果您已經多次復發,建議您回診婦產科醫生,進行詳細檢查,可能需要進行陰道分泌物的培養,以確定具體的病原體,這樣才能針對性地進行治療。

其次,陰道炎的復發可能與多種因素有關,包括生活習慣、免疫系統狀況、性行為後的清潔習慣等。
建議您在發作後,除了用藥外,還要注意以下幾點:
1. 保持陰部乾燥:避免穿著過緊或不透氣的內褲,選擇棉質內褲,並保持陰部乾燥。

2. 注意飲食:高糖飲食可能會促進念珠菌的生長,建議減少糖分攝取,特別是如果您有糖尿病的風險。

3. 避免過度清洗:陰道自有自我清潔的機制,過度清洗可能會破壞陰道內的正常菌群,增加感染風險。

4. 性行為後的清潔:性行為後應及時清洗外陰部,並避免使用香味清潔劑。

關於長期用藥的問題,網路上提到的6個月用藥治療以減少復發的說法,應該謹慎對待。
長期使用抗生素或抗真菌藥物可能會導致身體對這些藥物產生抗藥性,並且可能會影響正常的菌群平衡。
因此,這種做法應在醫生的指導下進行,並且需要定期檢查以評估治療效果。

最後,您提到的低血糖症狀與陰道炎的關聯,糖尿病患者因為血糖控制不佳,容易造成免疫力下降,進而增加陰道炎的風險。
如果您有低血糖的情況,建議您進一步檢查血糖水平,並與內科醫生討論,了解是否需要進一步的糖尿病篩檢。

總結來說,陰道炎的預防和治療需要綜合考量多方面的因素,包括生活習慣、飲食、藥物使用等。
建議您定期回診,並與醫生保持良好的溝通,以便制定最適合您的治療計畫。
希望您能早日改善症狀,保持健康。

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