手刺激才能勃起，是否需要就醫？-泌尿科

勃起功能異常？

最近半年發現看色情片與做愛無法自然勃起(相比之前看影片與想像勃起充血情況良好),現在卻需用手刺激，且一旦停止刺激消退的非常快，在網路上看到有不少20幾歲的年輕人有類似問題，但似乎得到的答案皆為心理因素居多，本人沒有遭受過重大心理變化影響，而是回想這半年的情況，因此這些時間發泄並無特別在意能否自然勃起,請問醫生，我這種情況是因為長期自慰造成的僅需休息一段時間(如果需休息，請問以持續半年的異常狀況需休息幾天或幾週？)或者必須馬上就醫服藥?麻煩醫生解答，謝謝。

陳先生，20~29歲男性，詢問日期：2017/12/24

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好: 我想心理因素為主(但也有可能是其他原因) 不建議過度的自慰,而且要運動(溫和),飲食不要吃油膩,外食少些,飲料要避免. 就有可能恢復.祝健康.

回覆日期：2017/12/24
資料來源：台灣e院 - 勃起功能異常

彙整補充說明

根據您的描述，您最近半年出現了勃起功能的問題，必須用手刺激才能勃起，且一旦停止刺激就會迅速消退。
這種情況在年輕男性中並不少見，可能涉及多種因素，包括生理、心理及生活習慣等。

首先，您提到的情況可能與心理因素有關。
許多研究指出，心理因素如焦慮、壓力或自我期望過高，都可能影響勃起功能。
即使您認為自己沒有遭受重大心理變化，潛在的焦慮或壓力仍可能影響到性功能。
此外，長期的自慰習慣也可能導致對刺激的依賴，進而影響自然勃起的能力。

在生理方面，年輕男性的勃起功能通常是健康的，但如果出現持續的勃起困難，則需要考慮其他潛在的健康問題，例如荷爾蒙失衡、血液循環問題或神經系統的問題。
這些問題雖然在年輕人中較少見，但仍然有可能發生。

針對您的問題，是否需要就醫，建議您可以考慮以下幾點：
1. 觀察與自我調整：如果您的情況並不嚴重，您可以先觀察一段時間，並嘗試調整生活習慣。
建議您減少自慰的頻率，並增加運動、改善飲食，保持良好的作息，這些都有助於改善性功能。

2. 心理健康：如果您感到焦慮或壓力，建議尋求心理諮詢或與信任的朋友或家人談談，這樣可以幫助您釐清思緒，減輕心理負擔。

3. 就醫建議：如果在自我調整後，情況仍未改善，或您感到非常困擾，建議您尋求專業醫療協助。
醫生可以進行必要的檢查，排除生理上的問題，並根據您的具體情況提供適當的治療建議。

至於休息的時間，這因人而異。
一般來說，您可以嘗試停止自慰一段時間（例如幾週），觀察是否有改善。
在這段期間，專注於健康的生活方式，並減少對性行為的焦慮。

最後，請記住，性功能的問題在年輕人中是相對常見的，很多人都會經歷類似的情況。
重要的是要保持開放的心態，並尋求適當的支持和幫助。
希望您能早日恢復信心，並改善您的情況。
祝您健康！