十二指腸潰瘍？
三年前曾患十二指腸潰瘍及出血，並測出有幽門桿菌且已殺菌.平日飲食已極儘清淡但仍常感腹脹且有脹氣，苦不堪言，有時夜晚脹到無法入睡.半年前照胃鏡，一切正常.但醫生為解決我腹脹問題，開了三個月的治酸劑(Ranitidine). 服畢後效果很好.但只要一停用，旋即開始腹脹.如果我長期服用，不知是否傷身.或是有其他方式治脹氣.PS.腹脹觸發點1.睡眠不足2.吃過飽3.過度疲勞4.壓力上升
ps2，30~39歲男性，詢問日期：2000/11/24
洪弘昌 醫師回覆-內科
有百分之60-90十二指腸潰瘍與幽門桿菌〈HP〉有關，而經三合一滅菌只有百分之10會有復發的可能性。
而目前有所謂〈NUD〉非潰瘍性消化不良或復發性消化性潰瘍。
建議作胃鏡時順便作HP細菌培養，如持續性脹氣，建議少吃易發酵食物如牛奶、豆類等。
長期服用〈Ranitidine〉除腎功能不全外，應是相當安全之用藥。
如有問題請至腸胃科門診。
回覆日期：2000/11/24
彙整補充說明
針對您提到的十二指腸潰瘍引起的腹脹問題，首先要理解腹脹的成因及其與潰瘍的關聯。
十二指腸潰瘍通常會引起上腹部不適，並可能伴隨腹脹、消化不良等症狀。
您提到的腹脹情況，可能與潰瘍的歷史、飲食習慣、生活壓力及其他因素有關。
首先，您已經接受了幽門桿菌的治療，並且進行了胃鏡檢查，結果正常，這是非常重要的步驟。
這意味著潰瘍的直接病因已經得到控制。
然而，腹脹的持續存在可能與以下幾個因素有關：
1. 消化不良：即使潰瘍已經癒合，消化系統的功能可能仍然受到影響，導致食物消化不良，進而引起腹脹。
這種情況下，建議您可以考慮服用一些消化酶補充劑，幫助改善食物的消化。
2. 飲食習慣：雖然您已經儘量保持清淡飲食，但仍需注意避免某些易引起脹氣的食物，如豆類、碳酸飲料、油炸食物及乳製品等。
此外，進食速度過快或過量也會導致腹脹，建議您慢慢進食，並注意每餐的份量。
3. 生活方式：您提到的腹脹觸發點，如睡眠不足、過度疲勞和壓力，都是影響消化系統的重要因素。
建議您可以透過適當的運動、放鬆技巧（如冥想或深呼吸）來減輕壓力，並確保充足的睡眠。
4. 藥物使用：您提到的Ranitidine是一種常用的抗酸劑，長期使用可能會對身體造成一定影響，特別是腎功能方面。
因此，若您需要長期使用，建議定期回診，並與醫生討論是否有其他替代療法或藥物可以考慮。
5. 其他治療選擇：除了藥物治療，您也可以考慮一些非藥物的療法，如針灸、按摩或使用益生菌來改善腸道健康。
益生菌可以幫助調整腸道菌群，改善消化功能，減少腹脹的情況。
最後，若腹脹的情況持續不改善，建議您再次就診，並與醫生討論進一步的檢查或治療方案。
醫生可能會建議進一步的檢查，以排除其他潛在的問題，如腸道功能障礙或其他消化系統疾病。
希望這些建議能對您有所幫助，並祝您早日恢復健康！
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