悅姿與洛依欣避孕效果比較：懷孕風險評估-婦產科

口服避孕藥悅姿？

醫師你好
我一直都有服用悅姿的習慣，今年3月開始服用，到9月停藥休息一次
10/9號(一)月經來開始繼續吃悅姿，吃悅姿的時候都是最後一顆無效藥來月經，剛好接著下一包。
但是在11/5號(日)時買不到悅姿所以就服用了一樣是24+4的洛依欣。
可是在服用洛依欣的時候月經是在12/2(六)第三顆無效藥就來了，但是我依舊等到12/4(一)換回悅姿繼續服用。
但是今天12/31(日)已經準備要服用第四顆無效藥了，月經還沒有來，有可能是懷孕了嗎？

(以上除了停藥時期，每個月都有無套的性行為，吃藥的時間只有1、2天會早一般時間1、2小時吃)

想問醫生
1.24+4在無效藥的第2、3顆月經來，依舊要吃完28顆才能接下一包對吧？
2.如果我現在(12/31)還沒來月經，有可能懷孕嗎？

R，10~19歲女性，詢問日期：2017/12/31

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

一直都有服用悅姿的習慣，今年3月開始服用，到9月停藥休息一次
10/9號(一)月經來開始繼續吃悅姿，吃悅姿的時候都是最後一顆無效藥來月經，剛好接著下一包。
但是在11/5號(日)時買不到悅姿所以就服用了一樣是24+4的洛依欣。
可是在服用洛依欣的時候月經是在12/2(六)第三顆無效藥就來了，但是我依舊等到12/4(一)換回悅姿繼續服用。
但是今天12/31(日)已經準備要服用第四顆無效藥了，月經還沒有來，有可能是懷孕了嗎？
Ans: 不是懷孕
(以上除了停藥時期，每個月都有無套的性行為，吃藥的時間只有1、2天會早一般時間1、2小時吃)

想問醫生
1.24+4在無效藥的第2、3顆月經來，依舊要吃完28顆才能接下一包對吧？
Ans: 月經來，不需要吃完28顆才能接下一包
2.如果我現在(12/31)還沒來月經，有可能懷孕嗎？
Ans: 不太可能懷孕不過驗孕看看

回覆日期：2017/12/31
資料來源：台灣e院 - 口服避孕藥悅姿

彙整補充說明

根據您的描述，您在使用避孕藥的過程中有一些變化，這可能會影響避孕效果。
首先，讓我們來釐清幾個關鍵點。

1. 避孕藥的使用與月經週期：您提到在服用悅姿的時候，月經是從最後一顆無效藥開始來的，這是正常的情況。
當您轉換到洛依欣後，月經在第三顆無效藥時來臨，這也符合避孕藥的使用規範。
一般來說，避孕藥的效果在連續服用的情況下是相當穩定的，尤其是在您沒有中斷使用的情況下。

2. 關於無效藥的使用：對於24+4的避孕藥，無效藥的設計是讓使用者在服用完28顆後，能夠有一個月經的週期。
即使在無效藥的期間月經來了，您仍然需要完成整個28顆的服用，然後再開始下一包。
這是為了確保避孕效果的持續性。

3. 懷孕的風險評估：您提到在停藥期間有無套的性行為，這確實會增加懷孕的風險。
雖然您在服用避孕藥的時候，避孕效果是相對可靠的，但如果您在轉換藥物或停藥期間有性行為，懷孕的風險會增加。
根據您的描述，您在12/31時尚未來月經，這可能是因為多種因素，包括藥物的轉換、壓力、身體狀況等。
雖然在服用避孕藥的情況下懷孕的機率較低，但如果您有懷孕的疑慮，建議進行驗孕以獲得更明確的結果。

4. 建議：如果您在12/31仍未來月經，建議您可以進行驗孕，這是確認懷孕的最直接方法。
如果驗孕結果為陰性，但仍然沒有月經來臨，建議您尋求婦產科醫生的進一步檢查，以排除其他可能的健康問題。

總結來說，避孕藥的正確使用可以有效降低懷孕的風險，但在藥物轉換或停藥期間的性行為仍需謹慎。
若有任何不適或疑慮，及時就醫是最好的選擇。
希望這些資訊能幫助您更好地理解避孕藥的使用及其效果。