避孕藥服用不規則，懷孕風險如何評估？-婦產科

會懷孕嗎？？

醫生您好，我現在有在吃悅姿的避孕藥，已經持續吃了10個月了，然後我在8/18-9/24吃完一整包的悅姿（我都在晚上10.30時吃的），可是這中間我很常忘記吃，最長忘記時間是15個小時左右，然後我發現的時候，有在當下吃了一顆，10:30分時又吃了一顆，等於當天吃了兩顆，請問這樣正確嗎？然後，我在9/12-9/14之間都有發生性行為，14號有內射（14號當天剛好是月經來的第一天），一直到 9/19號月經結束，這之間也都有吃新的悅姿避孕藥，可是也有晚超過12個小時，也在當天吃了兩顆，請問這樣會懷孕嗎？懷孕的機率高嗎？

匿名，10~19歲女性，詢問日期：2019/09/19

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

現在有在吃悅姿的避孕藥，已經持續吃了10個月了，然後我在8/18-9/24吃完一整包的悅姿（我都在晚上10.30時吃的），可是這中間我很常忘記吃，最長忘記時間是15個小時左右，然後我發現的時候，有在當下吃了一顆，10:30分時又吃了一顆，等於當天吃了兩顆，請問這樣正確嗎？
Ans: 正確
然後，我在9/12-9/14之間都有發生性行為，14號有內射（14號當天剛好是月經來的第一天），一直到 9/19號月經結束，這之間也都有吃新的悅姿避孕藥，可是也有晚超過12個小時，也在當天吃了兩顆，請問這樣會懷孕嗎？懷孕的機率高嗎？
Ans: 這樣不會懷孕

回覆日期：2019/09/19
資料來源：台灣e院 - 會懷孕嗎？

彙整補充說明

在使用避孕藥的過程中，服用不規則會影響避孕效果，增加懷孕的風險。
根據您的描述，您已經持續服用悅姿避孕藥10個月，但在這段期間內經常忘記服藥，最長的忘記時間達到15個小時。
根據避孕藥的使用指導，若忘記服藥的時間超過12小時，避孕效果可能會受到影響，特別是在服用的前一週內有發生性行為的情況下。

在您提到的情況中，您在9月12日至9月14日之間有發生性行為，並且在9月14日內射，這一天也是您月經的第一天。
一般來說，月經來的第一天是排卵的低風險期，但如果在此之前的幾天內有性行為，且避孕藥的服用不規則，懷孕的風險仍然存在。

您提到在這段期間有時候會晚超過12小時，並且在發現忘記服藥後會當下補吃，這樣的做法在某種程度上是正確的，但如果您在同一日內服用了兩顆藥，這樣的行為可能會導致身體內的荷爾蒙水平不穩定，進而影響避孕效果。
根據避孕藥的使用說明，若忘記服藥，應該根據具體的情況來決定是否需要額外的避孕措施，例如使用保險套。

在您描述的情況下，懷孕的機率並不算高，但也不能完全排除。
建議您在性行為後的4週內進行驗孕，以確保是否懷孕。
如果您對於避孕藥的使用有疑慮，建議您諮詢婦產科醫師，並考慮使用其他避孕方式以增加安全性。

此外，為了避免未來再次出現類似的情況，建議您可以設置提醒，或是使用其他的避孕方式，例如避孕貼片、避孕環等，這些方法相對於口服避孕藥來說，可能會更方便且減少漏服的風險。
最重要的是，定期檢查自己的身體狀況，並與醫師保持良好的溝通，以便獲得適合自己的避孕方案。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #166228
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #131803
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #127526
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #144610
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #134918

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