陰道炎治療疑問:栓劑、抗生素與月經影響-婦產科

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陰道炎黴菌問題?


1.因為拿剩的三種陰道栓劑各用四天後,回診開了之前復發時用的nystatin及口服抗生素 ,但是回診當天月經來了,原本要是乖乖治療,這樣月經來時還可以用栓劑嗎?
2.想試試別的醫生開的栓劑治療看看,結果花了很多時間才去看醫生,是不是會造成抗藥性出現,因為一年前開始治癒時就用 nystatin與口服抗生素治癒。
3.未來又復發時是不是就一定要栓劑跟抗生素治療搭配。
4.性行為後,怕又復發,是否例行性的用栓劑可以,需用幾天。
謝謝


笨寶,40~49歲女性,詢問日期:2018/01/02

黃建中 醫師回覆-婦產科


1.因為拿剩的三種陰道栓劑各用四天後,回診開了之前復發時用的nystatin及口服抗生素 ,但是回診當天月經來了,原本要是乖乖治療,這樣月經來時還可以用栓劑嗎?
Ans: 月經來時不用栓劑2.想試試別的醫生開的栓劑治療看看,結果花了很多時間才去看醫生,是不是會造成抗藥性出現,因為一年前開始治癒時就用 nystatin與口服抗生素治癒。
Ans: 有可能3.未來又復發時是不是就一定要栓劑跟抗生素治療搭配。
Ans: 看醫生4.性行為後,怕又復發,是否例行性的用栓劑可以,需用幾天。
Ans: 不可以例行性的用栓劑

回覆日期:2018/01/02

彙整補充說明


針對您的問題,我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 月經期間是否可以使用栓劑:
當月經來潮時,通常建議暫停使用陰道栓劑。
這是因為月經期間陰道內有血液,可能會影響栓劑的效果,並且在使用栓劑時,血液可能會沖淡藥物的濃度,降低治療效果。
此外,月經期間陰道的環境也會有所改變,這可能會影響到陰道內的菌群平衡。
因此,建議您在月經結束後再繼續使用栓劑。

2. 抗藥性問題:
如果您在治療過程中頻繁更換藥物,確實有可能導致抗藥性的產生。
抗生素和抗真菌藥物的使用不當,可能會使病原體產生耐藥性,這樣未來的治療效果可能會受到影響。
因此,建議您在使用藥物時,遵循醫生的指示,並且在必要時進行敏感性測試,以確保選擇的藥物對於您的感染是有效的。

3. 未來復發時的治療方案:
每次陰道炎的治療方案應根據具體的病因和病情來決定。
雖然過去的治療方案可能有效,但未來的治療不一定需要完全依賴相同的藥物組合。
醫生會根據您的症狀、檢查結果及病史來決定最合適的治療方案。
如果您再次復發,建議您及時就醫,讓醫生評估情況並制定相應的治療計劃。

4. 性行為後的預防性使用栓劑:
例行性地在性行為後使用栓劑並不建議,因為這樣可能會導致陰道內的菌群失衡,反而增加感染的風險。
陰道本身有自我清潔和調節的機制,過度使用藥物可能會干擾這一機制。
如果您擔心在性行為後會復發,建議與伴侶共同維持良好的衛生習慣,並在有症狀出現時及時就醫,而不是隨意使用栓劑。

總結來說,陰道炎的治療需要根據個人的具體情況來制定,並且在使用任何藥物時都應遵循醫生的建議。
若有任何不適或疑慮,建議及時回診,讓專業醫療人員進行評估和指導。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!

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