每日使用含氯己定漱口水的風險與效益-牙科

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漱口水能不能每天使用?


前陣子買某牌的速口水有Chlorhexidine Gluconate成份,最近google發現長期使用會有許多負作用(牙結石、色素沉澱、好壞菌一起殺死、抗藥性、破壞口腔生態平衡......等),我原本習慣每天使用兩次,雖然濃度未達藥用等級,但仍有些疑慮,想請教醫師的建議,感謝您!


林先生,40~49歲男性,詢問日期:2018/01/03

曾光暉 醫師回覆-牙科


Chlorhexidine漱口水通常用於口腔頰組織急性發炎,例如急性牙周炎,牙周膿腫,仍需先刷牙使用牙線後,使用漱口水輔助消毒殺菌,但Chlorhexidine長期會造成牙齒染色,故不建議長期使用,而如果口腔有念珠菌(黴菌)感染,則不建議使用Chlorhexidine應敢用抗黴菌漱口水漱口。


回覆日期:2018/01/03

彙整補充說明


使用含氯己定(Chlorhexidine Gluconate)的漱口水確實有其風險與效益。
氯己定是一種廣泛使用的抗菌劑,主要用於口腔衛生,特別是在治療牙周病或其他口腔感染時。
它能有效減少口腔中的細菌數量,降低牙齦炎和牙周病的風險,並且在手術後的口腔護理中也常被推薦使用。

然而,長期使用氯己定漱口水也可能帶來一些不良影響。
首先,氯己定的抗菌特性雖然能有效消滅口腔中的有害細菌,但同時也會影響到口腔內的好菌,這可能導致口腔生態平衡的破壞。
口腔內的微生物群落是維持口腔健康的重要因素,過度消毒可能會造成好菌的減少,進而影響口腔健康。

其次,氯己定的長期使用可能會導致牙齒染色和牙結石的形成。
這是因為氯己定會與口腔中的某些成分反應,形成色素沉澱,這種情況在長期使用者中較為常見。
此外,氯己定的使用也可能引發口腔黏膜的刺激或過敏反應,特別是對於敏感個體。

關於抗藥性問題,雖然氯己定的抗藥性風險相對較低,但長期使用仍可能導致某些細菌對其產生耐藥性,這在臨床上是需要注意的。

因此,對於每日使用含氯己定漱口水的建議,通常不建議長期每天使用,尤其是超過一個月以上的情況。
若您原本習慣每天使用兩次,建議可以考慮減少使用頻率,例如改為每天一次,或是每週幾次,並在使用後用清水漱口,以減少漱口水在口腔中的殘留。

如果您有口腔健康的問題,例如牙周病或其他感染,建議在牙醫的指導下使用氯己定漱口水,並定期進行口腔檢查,以確保口腔健康不受影響。
此外,維持良好的口腔衛生習慣,如定期刷牙、使用牙線,這些都是保持口腔健康的關鍵。

總結來說,氯己定漱口水在短期內對於口腔健康有其效益,但長期使用則需謹慎,建議定期諮詢牙醫的意見,並根據自身的口腔健康狀況調整使用頻率。

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