婦產科問題:披衣菌感染治療後仍感不適,該如何處理?-婦產科

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披衣菌問題?


醫生我在3個月前檢查出披衣菌1:128當時吃藥2星期後來還是有下腹悶痛分泌物的問題這次回診追蹤 還是沒有下降一樣1:128但醫生說過了一個什麼週期,不會有大礙,有開美妥欣1週 要我再吃一星期請問降不下啦真的沒有關係嗎


Wen,30~39歲女性,詢問日期:2018/01/18

黃建中 醫師回覆-婦產科


3個月前檢查出披衣菌1:128 當時吃藥2星期後來還是有下腹悶痛分泌物的問題這次回診追蹤 還是沒有下降一樣1:128但醫生說過了一個什麼週期,不會有大礙,有開美妥欣1週 要我再吃一星期請問降不下啦真的沒有關係嗎Ans: 降不下啦真的沒有關係

回覆日期:2018/01/18

彙整補充說明


在處理披衣菌感染的問題上,首先要了解披衣菌(Chlamydia trachomatis)是一種常見的性傳播感染,可能導致多種婦產科問題,包括骨盆腔炎、尿道炎及不孕等。
根據您所描述的情況,您在三個月前檢查出披衣菌抗體1:128,並接受了兩週的抗生素治療,但症狀仍然持續,且抗體滴度未見下降。

首先,抗體滴度的變化並不一定能直接反映感染的狀態。
披衣菌感染後,體內可能會產生抗體,這些抗體可能在感染治療後仍然存在一段時間,尤其是IgG抗體,這是身體對過去感染的記憶反應。
因此,即使抗體滴度未見下降,也不一定意味著仍有活躍的感染。

您提到的「過了一個什麼週期,不會有大礙」,這可能是指醫生認為在某個時間點後,抗體的變化不再具有臨床意義,或是感染的風險已經降低。
這樣的評估通常基於臨床經驗和相關的醫學文獻。

至於您目前的症狀,包括下腹悶痛和異常分泌物,這些可能是由於多種原因造成的,包括但不限於:
1. 持續的感染:可能是披衣菌感染未完全治癒,或是其他細菌感染。

2. 骨盆腔炎:如果有骨盆腔炎的情況,可能需要更長時間的抗生素治療。

3. 陰道炎或其他婦科問題:如陰道菌群失調、真菌感染等。

在這種情況下,建議您遵循醫生的指示,繼續服用美妥欣(Azithromycin)並在完成療程後再次回診。
醫生可能會根據您的症狀和檢查結果,決定是否需要進一步的檢查或調整治療方案。

如果在服藥後症狀仍未改善,建議您再次回診,並告知醫生您的所有症狀和擔憂。
醫生可能會考慮進行進一步的檢查,例如:
- 細菌培養:檢查是否有其他細菌感染。

- 影像學檢查:如超音波,檢查是否有骨盆腔的異常情況。

- 其他性病檢查:排除其他可能的性傳播感染。

最後,保持良好的衛生習慣,並在性行為中使用保險套,以減少再次感染的風險。
治療過程中,請保持耐心,因為某些感染的治療可能需要時間,並且在治療後的幾週內,症狀可能會逐漸改善。
希望您能早日康復!

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