精索靜脈曲張是否會影響男性荷爾蒙和性功能？-泌尿科

132334續？

謝謝醫生的回答，
不過我想再請教，
精索靜脈曲張不是可能會造成睪丸萎縮嗎？
這樣的話男性荷爾蒙應該會下降吧？
真的不影響性功能嗎？

頑童，10~19歲男性，詢問日期：2018/01/21

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好：男性荷爾蒙不全由睪丸單一產生。他有一個調控機轉，可能要機轉出了問題才會下降，所以說睪丸萎縮會造成下降，可能太片面。. 祝健康。

回覆日期：2018/01/21
資料來源：台灣e院 - 132334續

彙整補充說明

精索靜脈曲張（Varicocele）是一種常見的男性生殖系統疾病，主要是由於精索靜脈的瓣膜功能不全，導致靜脈血液回流不良，進而造成靜脈擴張。
這種情況在青少年及年輕男性中相對普遍，且通常發生在左側睪丸。
關於精索靜脈曲張對男性荷爾蒙和性功能的影響，這是一個相當複雜的問題。

首先，精索靜脈曲張確實可能導致睪丸萎縮。
這是因為靜脈血液回流不良會導致睪丸的血液循環不良，進而影響其正常的生理功能。
睪丸是主要的男性荷爾蒙（如睪固酮）的產生場所，因此如果睪丸受到影響，理論上男性荷爾蒙的分泌也可能會受到影響。
然而，並不是所有的精索靜脈曲張患者都會出現睪丸萎縮或荷爾蒙水平下降的情況。
研究顯示，許多精索靜脈曲張患者的睪固酮水平仍然在正常範圍內。

其次，精索靜脈曲張對性功能的影響並不明顯。
許多男性在患有精索靜脈曲張的情況下，仍然能夠正常進行性行為和射精。
性功能的影響往往與多種因素有關，包括心理因素、生活壓力、身體健康狀況等。
因此，若出現性慾下降或勃起功能障礙，可能需要考慮其他潛在的原因，而不僅僅是精索靜脈曲張。

至於您提到的腋毛生長不均和性慾下降，這些情況可能與荷爾蒙水平有關，但也可能與個體的遺傳、發育及其他生理因素有關。
建議您可以進行荷爾蒙檢查，以確定睪固酮的水平是否正常。

在考慮手術治療方面，精索靜脈曲張的手術通常是在出現明顯的症狀，如睪丸萎縮、持續的疼痛或不孕症時才會建議進行。
手術的風險相對較低，但仍然存在一些潛在的併發症，如感染、出血或靜脈栓塞等。

總結來說，精索靜脈曲張可能會影響睪丸的功能，但並不一定會導致荷爾蒙水平的明顯下降或性功能的障礙。
如果您對自己的症狀感到擔憂，建議尋求專業醫療意見，進行詳細的檢查和評估，以便獲得適當的診斷和治療。
保持良好的生活習慣、適度運動和心理健康，對於維持性功能和整體健康都是非常重要的。