精索靜脈曲張對性功能的影響-泌尿科

精索靜脈曲張？

請問醫師
我從國中就有精索靜脈曲張了
都沒去看診
最近一個月性慾急速下降
影響到性生活了
和女友愛愛時
常常力不從心
很容易軟屌
特別是在帶套時!
之前在路上看到穿得很性感的女生就會很容易有反應
最近一點感覺都沒了!
在網路上看到說有可能是精索靜脈曲張影響到睪固酮分泌
會進而影響性功能
而且我腋毛只長一邊
另一邊很少
是否和睪固酮分泌減少有關?
請問醫師這樣的說法正確嗎?

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2013/06/16

李信毅醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院泌尿外科主任、尿路結石科醫師

精索靜脈曲張其實還蠻普遍的，不過嚴重度是有差，一般而言、不太會影響到睪固酮分泌。
腋毛的問題可能與性發育有關，再加上性慾降低，是可以把荷爾蒙檢查一下。
建議應該去看一下泌尿科或內分泌新陳代謝科檢查清楚。

回覆日期：2013/06/16
資料來源：台灣e院 - 精索靜脈曲張

彙整補充說明

精索靜脈曲張（Varicocele）是男性常見的生殖系統疾病，主要是睪丸周圍的靜脈擴張，這種情況可能會對男性的性功能及生育能力產生影響。
根據您的描述，您從國中就有這個問題，最近又出現性慾下降及勃起困難的情況，這確實值得關注。

首先，精索靜脈曲張可能會影響睪固酮的分泌。
睪固酮是男性主要的性激素，對性慾、勃起功能及整體的性健康至關重要。
當靜脈曲張導致睪丸的血液循環不良時，可能會影響睪丸的功能，進而影響睪固酮的產生。
這可能解釋了您性慾下降的情況。

其次，您提到的「力不從心」和「容易軟屌」的問題，這可能與心理因素、身體狀況及荷爾蒙水平都有關聯。
心理因素如焦慮、壓力等都可能影響勃起功能，尤其是在性行為中感到緊張或不安時，這會進一步加重勃起困難的情況。
建議您可以考慮尋求心理諮詢，幫助減輕心理壓力。

至於腋毛的生長不均，這可能與荷爾蒙的分泌有關，但不一定直接與精索靜脈曲張相關。
腋毛的生長受多種因素影響，包括遺傳、荷爾蒙水平及年齡等。
如果您對此感到擔憂，建議尋求內分泌科的專業評估。

針對您的情況，建議您儘早就醫，進行詳細的檢查。
泌尿科醫師可以幫助您評估精索靜脈曲張的嚴重程度，並討論是否需要手術治療。
手術可以改善靜脈的血流，可能有助於恢復睪丸的功能及睪固酮的分泌，進而改善性功能。

最後，保持健康的生活方式也非常重要。
均衡飲食、適度運動、充足的睡眠及良好的心理狀態都能對性功能產生正面的影響。
希望您能夠重視這個問題，及早就醫，並在醫師的指導下進行適當的治療。
祝您健康！