精索靜脈曲張對男性健康的影響及治療建議-泌尿科

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精索靜脈曲張?


醫生您好本人我患有精索靜脈曲張好幾年 程度應該為中度或重度 平時都沒有任何痛感 睪丸也沒變小 所以沒有看過醫生 僅藉由穿三角褲來減緩不適 想請問醫生(1)精索靜脈曲張如果拖太久 才去看醫生開刀 會不會為時已晚 對睪丸造成嚴重的傷害而無法恢復(2)精索靜脈曲張除了可能造成不孕外 在睪固酮的分泌上會不會也有所影響


匿名,20~29歲男性,詢問日期:2019/07/06

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好:(1)精索靜脈曲張如果拖太久 才去看醫生開刀 會不會為時已晚 對睪丸造成嚴重的傷害而無法恢復 --> 會有傷害, 但是可能生活注意比較實在, 如果生活不注意, 手術完也有可能再發(2)精索靜脈曲張除了可能造成不孕外 在睪固酮的分泌上會不會也有所影響 --> 是有這種說法, 但應該不是每個人. 祝健康

回覆日期:2019/07/06

彙整補充說明


精索靜脈曲張是一種常見的男性生殖系統疾病,主要是由於精索靜脈的瓣膜功能不全,導致血液回流不暢,形成靜脈擴張。
這種情況通常發生在左側陰囊,因為左側的靜脈回流路徑較長,且容易受到壓迫。
精索靜脈曲張的影響不僅限於生育能力,還可能對男性的整體健康造成影響。

首先,針對您的問題(1)關於拖延就醫是否會對睪丸造成不可逆的傷害,答案是有可能的。
精索靜脈曲張如果長期未治療,可能導致睪丸的血液供應不足,進而影響睪丸的功能,最終可能導致睪丸萎縮或精子生成能力下降。
雖然您目前沒有感到疼痛或睪丸變小,但這並不代表沒有潛在的損害。
建議您儘早就醫,進行詳細的檢查與評估,以便及時採取適當的治療措施。

至於問題(2)精索靜脈曲張對睪固酮分泌的影響,研究顯示,精索靜脈曲張可能會導致睪固酮水平的下降。
這是因為靜脈曲張引起的血液滯留會提高陰囊的溫度,而睪丸的正常功能需要在較低的溫度下運作。
溫度的升高可能會影響睪丸的內分泌功能,進而影響睪固酮的分泌。
雖然並非所有患者都會出現這種情況,但長期的靜脈曲張確實有可能對男性的性激素水平造成影響。

在日常生活中,對於精索靜脈曲張患者,建議注意以下幾點:
1. 保持適當的體重:過重會增加腹部壓力,進而影響靜脈回流。

2. 避免長時間站立或坐著:這會加重靜脈的負擔,建議定期活動,促進血液循環。

3. 穿著合適的內褲:如您所提到的三角褲,可以提供一定的支撐,減少不適感。

4. 健康飲食:避免高油脂、高糖的食物,增加纖維攝取,保持良好的腸道健康。

5. 定期檢查:即使沒有明顯症狀,也應定期就醫檢查,以便及早發現問題。

最後,若您考慮手術治療,建議與泌尿科醫師詳細討論手術的風險與益處。
手術可以改善靜脈回流,減少對睪丸的壓力,並有助於改善生育能力。
手術後的恢復情況因人而異,有些患者在手術後精子質量會有所改善,但也有部分患者可能不會有明顯變化。
因此,手術的決定應根據個人的具體情況來做出。

總之,精索靜脈曲張對男性健康的影響不容小覷,及早就醫檢查與治療是非常重要的。
希望您能夠重視這個問題,並尋求專業醫療的建議。
祝您健康!

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