乳頭分泌物與頭痛：該看婦產科還是腦神經科？-婦產科

是否需要去檢查泌乳素？

醫生你好，我乳頭有時候會分泌出白色的東西，有時候頭也會突然的抽痛，以前以為是智齒問題所以去拔，結果之後還是一樣，自己一直以來都知道有多囊的問題，月經有時候三個月來一次，一個月來兩次，最近上網看到說可能要去看是否有泌乳素過高腦下垂體長腫瘤的問題，但我不知道是要去找婦產科還是腦神經科，也怕症狀不嚴重浪費醫療資源，所以想先詢問一下，謝謝醫生

羊羊，20~29歲女性，詢問日期：2018/01/22

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 影響月經週期的因素有很多，例如年齡、環境、生活作息、壓力、情緒不穩、體重變化、藥物、事後避孕藥、飲食、多囊性卵巢症候群、子宮或子宮頸病灶、感染、排卵、懷孕、哺餵母乳…等。建議您先請婦產科醫師檢查評估，謝謝!

祝平安健康

張醫師回

回覆日期：2018/01/22
資料來源：台灣e院 - 是否需要去檢查泌乳素

彙整補充說明

您好！針對您的問題，乳頭分泌物和頭痛的情況，建議您首先可以考慮就診婦產科。
因為乳頭分泌物的異常通常與女性的內分泌系統有關，尤其是泌乳素的分泌。
泌乳素是由腦下垂體分泌的激素，正常情況下在懷孕和哺乳期間會增加，但如果在非懷孕期出現異常分泌，則可能需要進一步檢查。

您提到的多囊性卵巢症候群（PCOS）也可能影響月經週期，並且與內分泌失調有關。
這種情況下，婦產科醫師可以進行相關的檢查，例如血液檢查以測量泌乳素、雌激素、黃體素等激素水平，並評估您的月經週期是否正常。

至於頭痛的部分，若是與月經週期有關，這也可能是由於荷爾蒙變化引起的。
許多女性在經期前後會經歷頭痛或偏頭痛，這種情況稱為經前症候群（PMS）或經期偏頭痛。
婦產科醫師可以針對這些症狀提供適當的治療建議。

如果婦產科醫師在檢查後懷疑有腦下垂體的問題，例如泌乳素瘤，則可能會建議您轉診至神經內科或內分泌科進行進一步的影像學檢查（如MRI）來確認腦下垂體的狀況。
這是因為腦下垂體的腫瘤雖然大多是良性的，但仍需進行監測和必要的治療。

在這個過程中，您不必擔心浪費醫療資源，因為及早就醫可以幫助您更快地找到病因並進行適當的治療。
建議您在就診時，將所有的症狀和病史詳細告訴醫生，包括乳頭分泌物的性質、頻率、頭痛的特徵（如持續時間、強度、伴隨症狀等），這樣醫生能夠更好地評估您的情況。

總結來說，您可以先就診婦產科，進行相關的檢查和評估，若有需要再轉診至神經內科或內分泌科。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療，祝您健康！

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