龜頭紅癢糜爛？
醫生你好：性行為完之後，龜頭會癢會紅有糜爛的跡象，後來我擦了徳國利膚軟膏幾天之後，慢慢就好了，後來龜頭就跟之前一樣沒異狀，後來某次手淫之後過幾天沒異狀，結果沒多久龜頭就出現白白的網狀屑可以搓掉，後來包皮還會局部紅紅的，感覺又好像要紅癢糜爛的感覺，請問醫生這是霉菌感染還是細菌感染?我用廣效型利膚軟膏有效嗎?
匿名，30~39歲男性，詢問日期：2018/01/23
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好： 藥膏擦好了，就不要擦了，保持清潔乾燥（非常非常重要）才是重點，目前您的描寫是沒有好，霉菌感染還是細菌感染--〉2種都可能，也有可能都有感染，是否有安全性行為都要注意。
祝健康。
回覆日期：2018/01/23
彙整補充說明
根據您所描述的症狀，龜頭紅癢、糜爛以及出現白色網狀屑，這些情況可能與黴菌感染（如白色念珠菌）或細菌感染有關。
這兩種感染都可能在性行為後發生，尤其是在沒有使用安全套的情況下，因為陰道內的微生物可能會影響到男性的生殖器。
首先，龜頭的紅癢和糜爛通常是炎症的表現，這可能是由於感染、摩擦或過敏反應引起的。
您提到的白色網狀屑，可能是黴菌感染的典型症狀，因為白色念珠菌感染常常會導致類似的情況。
另一方面，細菌感染也可能導致類似的症狀，特別是如果有細菌的過度生長或不當的清潔習慣。
您提到使用的德國利膚軟膏（廣效型藥膏），這類藥膏通常含有抗菌或抗黴菌成分，對於某些輕微的感染可能會有幫助，但如果感染較為嚴重或持續不癒，則可能需要更專業的治療。
使用廣效型藥膏的效果因人而異，且不一定能完全解決問題，尤其是當感染的病原體不明時。
在這種情況下，建議您採取以下幾個步驟：
1. 保持清潔與乾燥：這是預防和治療感染的關鍵。
每次洗澡後，確保將生殖器區域徹底擦乾，避免潮濕環境促進細菌或黴菌的生長。
2. 避免摩擦與刺激：在症狀未完全消失之前，盡量避免手淫或性行為，以減少對受影響區域的刺激。
3. 就醫檢查：如果症狀持續不改善，建議您儘快就醫，尋求泌尿科或皮膚科醫師的專業診斷和治療。
醫生可能會進行必要的檢查，確定感染的類型，並根據檢查結果開立適合的藥物。
4. 注意性行為的安全性：未來進行性行為時，建議使用安全套，以降低感染的風險，並保護自己和伴侶的健康。
5. 飲食與生活習慣：保持健康的飲食，避免過多的糖分攝取，因為高糖飲食可能促進黴菌的生長。
此外，保持良好的生活習慣，增強免疫力，也有助於預防感染。
總之，您的症狀可能是由於黴菌或細菌感染引起的，使用廣效型藥膏可能會有一定效果，但若症狀持續，建議尋求專業醫療幫助，以獲得正確的診斷和治療方案。
希望您早日康復！
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