皮膚科相關：長久不愈的陰部癢疹及淋巴結腫大，是皀疹還是囊腫？-皮膚科

不知道是不是皰疹 (有圖)？

大概去年三月底陰部有長出東西很癢鼠蹊部淋巴結也腫大
去泌尿科後醫師說是陰蝨剃毛擦藥就好
我照做了癢癢的傷口沒了淋巴結也漸漸變小了之後也沒任何性行為
但是卻在兩個禮拜後突然又復發我繼續擦藥
大約一週後它又好了
沒想到這卻是噩夢的開始

初期大約兩三個禮拜復發一次我覺得很奇怪
如果是陰蝨不可能蝨子那些都除了還一直有症狀

所以我試著先不擦藥看看什麼都不做
大約也是一個多禮拜症狀又緩解淋巴結也是跟著症狀來腫大症狀沒變小
到了今天週期已經變成一兩個月復發一次
復發的位置每一次都差不多幾乎一樣但不是長在生殖器官上是在陰毛那邊
每次有症狀都像是一顆青春痘那樣一個突起物然後會非常癢
然後有時候摸會有透明的液體(水)之類的不會痛只會癢
最多也就兩顆痘之後痘痘會變成像潰瘍那樣再慢慢癒合這樣的情況反反覆覆到今天
淋巴結的狀況已經快要一年了它沒有完全消失過
只是一直變大變小每當淋巴結小到快要摸不到的時候
就是症狀準備復發的時候然後又變大....

這之中我去了昆明性病防治所以及台大醫院皮膚科就診
但是可能是我去的時機不對每次去看醫生都已經是症狀中期的時候
醫生都說看不出來是什麼可能是皰疹或是囊腫但不確定是什麼
聽到兩位醫生都不確定是什麼得時候我心都灰了
這種症狀困擾了我快一年我真的不知道該怎麼辦
目前只有看中醫皮膚科中醫生也是說不確定是什麼但是先給我吃提升免疫力的藥
中醫師也說我那個也很奇怪如果是皰疹摸到的地方通常都會傳染但我都沒有向外傳染

剛有這種症狀的時候我沒有放在心上
時間久了越覺得奇怪到底是得了什麼病上網查到生殖器皰疹病毒跟我這些症狀很像
包括會一直復發以及復發的位置都會一樣還有淋巴結腫大等等
所以我一直在想到底是不是但是醫生都不確定了我也不知道該怎麼辦
而且我前陣子當兵作息飲食都很正常但一樣一兩個月復發一次真的很困擾
真的造成我心裡很大的負擔
若真的是皰疹病毒是否真的是無法根治只能靠抵抗力一直壓而已？
以後結婚生子是否會傳染給小孩？

圖片：
https://ppt.cc/fuZSvx
https://ppt.cc/fk0pPx
https://ppt.cc/fnxlYx

KK，20~29歲男性，詢問日期：2018/01/25

吳育欣醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院皮膚科主任、美容醫學中心主任

醫療法規定「醫師非親自診察，不得施行治療、開給方劑....」，當然也無法線上診斷。
如果很困擾，建議要盡快就醫。

回覆日期：2018/01/25
資料來源：台灣e院 - 不知道是不是皰疹 (有圖)

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，長期不愈的陰部癢疹及淋巴結腫大，確實可能與多種皮膚病變有關，包括皰疹、囊腫或其他感染性疾病。
您提到的症狀，如陰部的突起物、癢感、淋巴結腫大等，這些都可能是由於病毒、細菌或其他病原體引起的。

首先，生殖器皰疹（由單純疱疹病毒引起）是一種常見的性傳播疾病，通常會出現水泡、潰瘍和疼痛等症狀。
這種病毒一旦感染，會潛伏在神經節中，可能會因為壓力、免疫力下降等因素而復發。
您提到的淋巴結腫大，通常是身體對感染的反應，這在生殖器皰疹中也是常見的現象。

另一方面，囊腫（如毛囊囊腫）通常是由於毛囊阻塞或感染引起的，可能會出現腫塊和不適感，但通常不會伴隨淋巴結腫大。
您描述的突起物像青春痘，並且有透明液體流出，這可能與毛囊炎或其他皮膚感染有關。

由於您已經就診過多位醫生，但仍未獲得明確的診斷，建議您考慮以下幾點：
1. 尋求專業診斷：如果可能，建議您尋找皮膚科專家進行更詳細的檢查，特別是在症狀出現的初期就進行就診，這樣醫生能夠更好地觀察到病變的情況。

2. 進行必要的檢查：醫生可能會建議進行血液檢查、病毒培養或組織活檢等，以確定是否存在病毒感染或其他病變。

3. 保持良好的生活習慣：作息、飲食和心理健康都會影響免疫系統，建議您保持規律的生活，適當運動，增強免疫力。

4. 了解病情：如果確診為生殖器皰疹，雖然目前尚無法根治，但可以通過抗病毒藥物來減少復發的頻率和嚴重程度。
對於未來的生育問題，建議您在懷孕前與醫生討論，通常在適當的醫療管理下，生育是安全的。

5. 心理支持：長期的病痛和不確定性會對心理造成壓力，建議您尋求心理諮詢或支持，幫助您更好地面對這些挑戰。

總之，持續的症狀和淋巴結腫大需要進一步的醫療評估，建議您不斷尋求醫療幫助，並保持與醫生的良好溝通。
希望您能早日找到合適的診斷和治療方案，減輕您的困擾。