菜花與HPV：治療與預防的迷思-婦產科

菜花跟HPV問題？

醫生你好我這個月被診出有菜花因為月經來目前沒辦法做手術
可是我上次性行為在2016/12了。
在2017/5有做過HPV是39.59.66.42我有問過醫生這個會長菜花嗎?他說不會...
也有幫我做過仔細檢查...也有打疫苗
可是在今年一月再做一次HPV檢查是18的
跟之前驗的都不一樣然後就中鏢了菜花
可是一年沒性行為疫苗也已經打了兩支在18號發現21號打最後一隻
所以我有點搞不懂這怎麼還會中標....而且HPV還不一樣
我問醫生他很不耐煩...他只說你就治療就好
所以只能上網問了

無奈，20~29歲女性，詢問日期：2018/01/28

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

這個月被診出有菜花因為月經來目前沒辦法做手術
可是我上次性行為在2016/12了。
在2017/5有做過HPV是39.59.66.42我有問過醫生這個會長菜花嗎?他說不會...
也有幫我做過仔細檢查...也有打疫苗
可是在今年一月再做一次HPV檢查是18的
跟之前驗的都不一樣然後就中鏢了菜花
可是一年沒性行為疫苗也已經打了兩支在18號發現21號打最後一隻
所以我有點搞不懂這怎麼還會中標....而且HPV還不一樣
我問醫生他很不耐煩...他只說你就治療就好
Ans: 菜花跟HPV 6,11有關 HPV是18, 39.42, 59.66 跟子宮頸癌有關疫苗可預防菜花跟子宮頸癌但不能治療已存在的菜花跟子宮頸癌(包括病毒)

回覆日期：2018/01/28
資料來源：台灣e院 - 菜花跟HPV問題

彙整補充說明

首先，對於您所提到的「菜花」問題，這是由人類乳突病毒（HPV）引起的外生殖道疣，通常是由HPV的6型和11型所引起。
這些型別的病毒主要是透過性接觸傳播的，並且是最常見的引起菜花的原因。
您提到的其他型別（如3
9、5
9、6
6、42和18型）則與子宮頸癌的風險有關，並不直接導致菜花的形成。

從您的描述中可以看出，您在2016年12月最後一次性行為後，至今已經過了相當長的時間，且在此期間您也接種了HPV疫苗。
疫苗的主要目的是預防感染高危型的HPV，特別是與子宮頸癌相關的型別。
雖然疫苗對於預防菜花（由6型和11型引起）也有一定的效果，但它並不能治療已經存在的感染或病變。

您提到的HPV檢查結果的變化，可能是因為HPV病毒的潛伏期較長，且不同型別的病毒可能在不同時間內表現出來。
即使您在一段時間內沒有性行為，仍然有可能因為之前的感染而在某個時點出現菜花。
此外，HPV病毒的檢測結果可能會因為檢測方法的不同而有所差異。

關於您提到的醫生不耐煩的回應，這在醫療過程中有時會發生，尤其是在醫生面對複雜的病例時。
建議您可以尋求第二意見，或是找一位願意詳細解釋的醫生，讓您能夠更清楚地了解自己的情況。

在治療方面，菜花的治療方法包括手術切除、電燒、冷凍治療、以及使用局部藥物（如三氯醋酸、Podophyllotoxin等）。
這些方法的選擇通常取決於病灶的大小、數量以及患者的具體情況。
由於您目前因月經無法進行手術，建議您在月經結束後儘快與醫生討論適合的治療方案。

最後，對於預防方面，除了接種疫苗外，使用保險套可以降低感染HPV的風險，但並不能完全避免感染。
因此，定期的婦科檢查和HPV篩檢也是非常重要的，特別是對於有高風險行為的女性。

總之，面對HPV和菜花的問題，保持良好的溝通與醫療團隊的合作是非常重要的，並且要有耐心，因為這些病毒的潛伏期和表現可能會讓人感到困惑。
希望您能早日康復，並獲得清晰的醫療指導。