菜花與HPV:治療與預防的迷思-婦產科

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菜花跟HPV問題?


醫生你好我這個月被診出有菜花 因為月經來目前沒辦法做手術可是我上次性行為在2016/12了。
在2017/5有做過HPV是39.59.66.42我有問過醫生這個會長菜花嗎?他說不會...也有幫我做過仔細檢查...也有打疫苗可是在今年一月再做一次HPV檢查是18的跟之前驗的都不一樣 然後就中鏢了 菜花可是一年沒性行為 疫苗也已經打了兩支在18號發現21號打最後一隻所以我有點搞不懂 這怎麼還會中標....而且HPV還不一樣我問醫生他很不耐煩...他只說你就治療就好所以只能上網問了



無奈,20~29歲女性,詢問日期:2018/01/28

黃建中 醫師回覆-婦產科


這個月被診出有菜花 因為月經來目前沒辦法做手術可是我上次性行為在2016/12了。
在2017/5有做過HPV是39.59.66.42我有問過醫生這個會長菜花嗎?他說不會...也有幫我做過仔細檢查...也有打疫苗可是在今年一月再做一次HPV檢查是18的跟之前驗的都不一樣 然後就中鏢了 菜花可是一年沒性行為 疫苗也已經打了兩支在18號發現21號打最後一隻所以我有點搞不懂 這怎麼還會中標....而且HPV還不一樣我問醫生他很不耐煩...他只說你就治療就好Ans: 菜花跟HPV 6,11有關 HPV是18, 39.42, 59.66 跟子宮頸癌有關 疫苗可預防菜花跟子宮頸癌 但不能治療已存在的菜花跟子宮頸癌(包括病毒)



回覆日期:2018/01/28

彙整補充說明


菜花(尖圭濕疣)是由人類乳突病毒(HPV)引起的,主要是HPV的6型和11型。
這些病毒通常透過性接觸傳播,並且在感染後可能會潛伏在體內一段時間,甚至多年而不顯現症狀。
根據您的描述,您在2016年12月最後一次性行為後,至今已經過了相當長的時間,且您也接種了HPV疫苗,這讓您感到困惑。

首先,HPV疫苗的主要功能是預防特定型別的HPV感染,尤其是6型和11型(這些型別與菜花有關)以及16型和18型(這些型別與子宮頸癌有關)。
然而,疫苗並不能治療已經存在的感染或病變。
如果您在接種疫苗之前已經感染了某些型別的HPV,疫苗對這些已感染的型別無法提供保護。

您提到的HPV檢查結果顯示您在2017年5月檢查出3
9、5
9、6
6、42型,而在今年一月檢查出18型。
這些型別與子宮頸癌的風險有關,但並不直接導致菜花的形成。
菜花主要是由6型和11型引起的,因此如果您在檢查中發現這些型別,則可能是您在某個時期接觸過這些病毒。

關於您在檢查後發現菜花的情況,這可能是因為您在接觸過6型或11型HPV後,這些病毒在體內潛伏並在某個時期被激活,導致了菜花的出現。
即使您在過去一年沒有性行為,HPV仍然可以在體內潛伏並在免疫系統較弱的時候表現出來。

至於治療方面,菜花的治療方法包括局部用藥(如Imiquimod或Podophyllotoxin)、冷凍治療、電燒或手術切除等。
這些方法的選擇通常取決於病灶的大小、數量及患者的具體情況。
您提到因為月經來潮而無法進行手術,建議您在月經結束後儘快與醫生討論適合的治療方案。

最後,關於預防,除了接種疫苗外,使用保險套可以降低感染HPV的風險,但並不能完全防止感染,因為HPV可以透過皮膚接觸傳播。
定期的婦科檢查和HPV篩檢也是重要的,特別是對於有高風險型別的女性。

總結來說,您目前的情況需要進一步的醫療評估和治療,建議您與醫生保持良好的溝通,並尋求專業的醫療意見。
希望您能早日康復,並在未來的性行為中保持安全的做法。

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