手腕受傷後疼痛不減,該開刀嗎?-骨科

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手腕問題?


你好我的手腕在高中時候有受傷過受傷的原因是給家人載結果跌倒右手去撐地面但是那時候感覺只有輕微的痛一下並沒有很在意,但是最近這二年手腕忽然很痛有去做復健也沒有用那時候醫生有稍微幫我照一下他跟我說我的骨頭和骨頭中間有分開一些而且裡面有點水之後去給中醫喬看看但是剛開始很像有用過一陣子又沒用中醫說我骨頭有點跑掉傷太久了都沒有用我想要問一下如果我這樣子的情況開刀會比較好嗎因為工作要長時間用到手腕的力量


郁方,30~39歲女性,詢問日期:2018/01/29

陳永學 醫師回覆-骨科


你好依來信所言, 無法得知您的診斷, 也不便對你提出建議,請親臨門診做詳細簡查。
謝謝

回覆日期:2018/01/29

彙整補充說明


根據您所描述的情況,您的手腕在高中時期受過傷,並且最近幾年來疼痛加劇,這可能與早期的受傷有關。
手腕的疼痛可能是由於多種因素造成的,包括韌帶損傷、關節炎、或是關節內部結構的問題(如TFCC損傷或三角軟骨破裂)。
您提到的“骨頭和骨頭中間有分開一些”可能暗示著關節的穩定性受到影響,這可能會導致持續的疼痛和功能障礙。

在考慮是否需要手術時,首先需要評估以下幾個方面:
1. 疼痛的程度與影響:如果疼痛已經影響到您的日常生活和工作,並且經過保守治療(如復健、中醫治療)後仍無改善,這可能是考慮手術的指標之一。

2. 影像學檢查:如果醫生已經進行了X光或MRI檢查,並且確認有結構性損傷(如韌帶斷裂或關節不穩定),那麼手術可能是必要的選擇。
手術可以修復損傷的韌帶或重建關節的穩定性。

3. 手術的風險與收益:手術雖然可以改善功能,但也伴隨著一定的風險,包括感染、出血、以及術後恢復的時間。
根據醫生的建議,手術後的功能恢復通常在80-90%左右,這意味著即使手術成功,您可能仍會感受到一些不適。

4. 保守治療的可能性:在某些情況下,保守治療(如物理治療、注射治療等)可能會有所幫助。
這些方法可以幫助減輕疼痛、改善功能,並且不需要進行手術。
您可以與醫生討論是否有其他保守治療的選擇,例如類固醇注射或增生療法。

5. 專業意見:建議您再次諮詢專業的骨科醫生或手外科醫生,詳細討論您的症狀、影像檢查結果以及治療選擇。
醫生會根據您的具體情況提供個性化的建議。

總結來說,是否需要開刀取決於您的疼痛程度、影像學檢查結果、以及保守治療的效果。
如果疼痛持續且影響到生活品質,手術可能是一個合理的選擇。
建議您與醫生進一步討論,並考慮所有可能的選擇,以便做出最適合您的決定。
希望您能早日康復!

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