手腕TFCC韌帶斷裂：是否需要開刀？-骨科

手腕TFCC韌帶斷裂？

Dear 醫生您好
我因手腕拉提行李導致手腕痠痛, 經手外醫生照MRI判定為 TFCC TYPE 1B 韌帶斷裂,骨頭及三角軟骨無損傷,
醫生說要開刀,但開刀後恢復功能只有80-90%,需長期復健,
請問一下醫生,
1.韌帶斷裂會再長回來嗎?
2.因非職業運動員,如功能上尚無大礙,此病徵一定要開刀嗎?
3.如保守治療可有其他替代方案,如注射治療或增生療法有效嗎?
謝謝

陳先生，40~49歲男性，詢問日期：2016/11/28

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

最佳的治療方式似乎是手術
其他的方法效果有限

回覆日期：2016/11/28
資料來源：台灣e院 - 手腕TFCC韌帶斷裂

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會逐一回答，並提供一些相關的醫學知識，希望能幫助您更了解TFCC韌帶斷裂的情況。

1. 韌帶斷裂會再長回來嗎？

TFCC（Triangular Fibrocartilage Complex）是手腕內側的一個重要結構，主要負責穩定手腕和支持尺骨與橈骨之間的關係。
當TFCC韌帶斷裂後，通常不會自動癒合回原來的狀態，尤其是對於Type 1B這類的損傷，因為這類損傷涉及到韌帶的撕裂，且可能會影響到周圍的結構。
即使有些輕微的韌帶損傷可以透過保守治療改善，但完全的再生通常是困難的，因此手術修復是常見的選擇。

2. 因非職業運動員，如功能上尚無大礙，此病徵一定要開刀嗎？

如果您目前的功能尚無大礙，且日常生活不受影響，您可以考慮保守治療。
保守治療包括物理治療、使用護腕、以及適當的休息等。
手術的必要性通常取決於疼痛的程度、功能的影響以及個人的生活需求。
如果您是非職業運動員，且手腕的功能不影響日常生活，您可以與醫生討論是否可以先採取保守治療，並定期追蹤病情。

3. 如保守治療可有其他替代方案，如注射治療或增生療法有效嗎？

保守治療的選擇包括物理治療、注射治療（如類固醇注射）和增生療法。
類固醇注射可以減輕炎症和疼痛，但並不會修復韌帶本身。
增生療法則是透過注射刺激身體自我修復的機制，對某些患者可能會有幫助，但效果因人而異。
這些替代方案的有效性通常取決於損傷的程度和個人的身體狀況，因此建議在專業醫師的指導下進行。

總結來說，TFCC韌帶斷裂的治療選擇需要根據您的具體情況來決定。
如果您對手術有疑慮，建議與醫生深入討論，了解手術的風險與收益，以及保守治療的可能性。
每位患者的情況都是獨特的，最好的治療方案應該是根據您的生活方式、疼痛程度和功能需求來制定的。
希望您能早日康復！