血液檢查結果異常：WBC及NRBC超出參考值的原因與可能問題-家醫科

Q: 血液檢查結果異常：WBC及NRBC超出參考值的原因與可能問題

<p>有時候一些沒症狀的感染或感冒有可能就會導致白血球偏高，至於紅血球部分，如果血色素正常，紅血球偏高比較無礙。可以三個月之後複查。導致解便有血部分，建議平時蔬菜跟水分多攝取，若仍有出血可以至直腸外科進一步檢查是否有痔瘡或肛裂。謝謝</p>

血液檢查？

醫生您好：最近因為大便有血到醫院看診，經醫生指診並安排了血液及糞便檢查。
糞便潛血免疫法結果值<7參考值<30單位ng/mL。
血液檢查WBC結果值10.5參考值3.2-9.2單位10^3/uL。
NRBC結果值0.1參考值<0單位/100WBC。
RBC結果值4.56參考值3.72-4.93單位10^6/uL。
Hb結果值13.6參考值11.6-14.8單位g/dL。
Hct結果值41.6參考值34-44單位%。
MCV結果值91.2參考值80-100單位fL。
MCH結果值29.8參考值26-34單位pg。
MCHC結果值32.7參考值31-37單位g/dL。
RDW結果值12.1參考值11.5-14.5單位%。
Platelet count結果值246參考值150-400單位10^3/uL。
診間的時候醫生只說血色素很夠，沒說其他問題。
想請問WBC(白血球)及NRBC(有核紅血球)超出參考值是什麼原因呢？
有什麼問題嗎？
謝謝您。

River，30~39歲女性，詢問日期：2018/02/07

黃薰瑩醫師回覆-家醫科

有時候一些沒症狀的感染或感冒有可能就會導致白血球偏高，至於紅血球部分，如果血色素正常，紅血球偏高比較無礙。
可以三個月之後複查。
導致解便有血部分，建議平時蔬菜跟水分多攝取，若仍有出血可以至直腸外科進一步檢查是否有痔瘡或肛裂。
謝謝

回覆日期：2018/02/07

彙整補充說明

根據您提供的血液檢查結果，WBC（白血球）和NRBC（有核紅血球）超出參考值的情況，可能反映出一些潛在的健康問題。
首先，讓我們來分析這兩個指標的意義及其可能的原因。

WBC（白血球）
您的WBC結果為10.5 x 10^3/uL，超出正常參考值（3.2-9.2 x 10^3/uL）。
白血球是身體免疫系統的重要組成部分，主要負責抵抗感染和疾病。
白血球數量的增加通常被稱為「白血球增多症」，可能由以下幾個原因引起：
1. 感染：最常見的原因是身體正在對抗感染，無論是細菌、病毒或其他病原體。
即使您目前沒有明顯的感染症狀，輕微的感染或潛在的炎症也可能導致白血球數量上升。

2. 壓力反應：身體在面對壓力（如手術、外傷或情緒壓力）時，白血球數量也可能暫時增加。

3. 過敏反應：某些過敏反應也可能導致白血球數量上升。

4. 其他疾病：某些疾病，如白血病或其他血液疾病，也可能導致白血球數量異常。

NRBC（有核紅血球）
您的NRBC結果為0.1，超出正常參考值（<0）。
有核紅血球通常在骨髓中生成，正常情況下，成熟的紅血球在進入血液循環時會失去細胞核。
NRBC的出現通常表示骨髓正在加速生成紅血球，可能由以下原因引起：
1. 貧血：當身體需要更多紅血球以應對貧血時，骨髓可能會釋放未成熟的紅血球（即有核紅血球）進入血液中。

2. 缺氧：如果身體處於缺氧狀態（例如，慢性肺病或心臟病），骨髓可能會增加紅血球的生成。

3. 骨髓疾病：某些骨髓疾病或腫瘤也可能導致NRBC的增加。

總結與建議
根據您的檢查結果，WBC的增加可能與潛在的感染或其他壓力反應有關，而NRBC的增加則可能指示身體對紅血球的需求增加。
由於您提到有大便出血的情況，這可能需要進一步的檢查來確定出血的原因，例如是否存在腸道疾病、痔瘡或其他消化系統問題。

建議您與主治醫師進一步討論這些檢查結果，並考慮進一步的檢查或觀察。
醫生可能會建議進行更詳細的檢查，如影像學檢查或內視鏡檢查，以確定出血的根本原因。
此外，保持良好的飲食習慣，增加蔬菜和水分的攝取，對於改善整體健康狀況也有幫助。
如果出血情況持續或加重，應儘快就醫。
希望這些資訊能幫助您更好地理解您的健康狀況。