衣物被浪犬舔過再觸碰傷口是否會感染狂犬病？-家醫科

衣物被浪犬舔過再觸碰傷口會不會有狂犬病的疑慮？

醫師您好：

昨日去番路鄉半天岩紫雲寺時，有看到一隻浪犬（不知是否有人餵養）很興奮親人，會蹦跳起來抱住香客的腿輕咬香客的衣物，或是一路緊跟在香客旁邊，似乎是在求人陪玩耍，浪犬看到我的時候也是這個動作，跳起來輕咬了我的外套下襬，約莫隔十五分鐘後我疑似有觸碰到牠咬過的那一部分衣物，並伸手觸摸了自己有傷的鼻腔內膜。
想請問這樣可能感染狂犬病嗎？因為今年番路鄉似乎有獾感染狂犬病攻擊人的案例，我有點擔心。
謝謝您撥冗回答。

Inrin，20~29歲女性，詢問日期：2018/02/08

廖曜磐醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院長照醫學部部長、家醫科主任

您好

關於狂犬病, 可參考疾病管制署的相關衛教說明
https://www.cdc.gov.tw/diseaseinfo.aspx?treeid=8d54c504e820735b&nowtreeid=265391389b8b2287&tid=9D2E1B3A862F06FB

主要傳播方式 :
患有狂犬病之動物，其唾液中含有病毒，狂犬病病毒隨著動物的唾液，透過動物抓、咬的傷口進入人體。

提醒: 網上諮詢不等同親自就醫, 亦無法等同準確診斷及治療建議

彰化醫院關心您

回覆日期：2018/02/08
資料來源：台灣e院 - 衣物被浪犬舔過再觸碰傷口會不會有狂犬病的疑慮

彙整補充說明

您好，針對您提到的情況，首先要了解狂犬病的傳播方式。
狂犬病主要是透過感染動物的唾液進入人體，通常是透過咬傷或抓傷的方式。
根據您所描述的情況，您接觸到的浪犬可能舔過您的衣物，而您又觸碰了有傷的鼻腔內膜，這樣的情況確實讓人感到擔憂。

首先，狂犬病病毒在唾液中存在，並且主要是透過傷口進入人體。
若您只是觸碰了被浪犬舔過的衣物，且沒有直接的傷口接觸到唾液，感染的風險相對較低。
然而，您提到的情況中，您有觸碰到鼻腔內膜，這是一個潛在的風險點，因為如果唾液中含有狂犬病病毒，透過傷口或黏膜進入體內的可能性就會增加。

根據疾病管制署的資料，狂犬病的傳播主要是透過咬傷或抓傷，而經由皮膚的微小傷口或黏膜接觸到病毒也有可能導致感染。
雖然在台灣，狂犬病的發生率相對較低，且近60年來並無因狗咬傷而導致人類感染狂犬病的報告，但仍需保持警覺，特別是在有流浪犬或野生動物的地區。

在您的情況中，建議您採取以下幾個步驟：
1. 立即清洗：若您尚未清洗過接觸到的部位，建議立即用肥皂和清水徹底清洗傷口及接觸的部位，這是預防感染的第一步。

2. 觀察犬隻：如果可能，觀察該浪犬的行為是否正常，是否有流口水、情緒不穩等異常情況。
如果該犬隻在接下來的10天內出現狂犬病的症狀，您應立即就醫。

3. 就醫評估：建議您儘快就醫，向醫生詳細說明您的情況，醫生會根據您的具體情況來評估是否需要施打狂犬病疫苗。
醫生可能會根據您接觸的犬隻是否有狂犬病的風險來決定是否施打疫苗。

4. 保持冷靜：雖然狂犬病是一種致命的疾病，但在台灣的感染風險相對較低，保持冷靜，及時就醫是最重要的。

最後，若您有任何進一步的疑慮或不適，請務必尋求專業醫療人員的幫助。
希望您能早日安心，祝您健康！