性行為後出血和疼痛：是否為陰道擦傷或內膜破裂？-婦產科

性行為後不正常出血六天？

醫師您好！
我想請問一下，自從第二次性行為（六天前）後事後上廁所有點粉粉的疑似是少量出血但無特別疼痛。隔天也有親密行為且時間較長，性器沒插入但是手指有，後來不舒服的疼痛感逐漸出現且越加劇烈，事後就開始有少量出血現象及深褐色分泌物直至今日，必須用護墊的量。但性行為有戴套且無破裂無漏精。
上次經期是1/18正常週期是28天但上次有服事後避孕藥且比推估來潮日早了一天，最近常凌晨兩點多睡身體可能沒得到充分休息。
自己爬文覺得可能是陰道擦傷內膜破裂，但不知道出血現象及深褐色分泌物會不會持續這麼多天，還請醫師解答，謝謝您！

珮珮，10~19歲女性，詢問日期：2018/02/11

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

自從第二次性行為（六天前）後事後上廁所有點粉粉的疑似是少量出血但無特別疼痛。隔天也有親密行為且時間較長，性器沒插入但是手指有，後來不舒服的疼痛感逐漸出現且越加劇烈，事後就開始有少量出血現象及深褐色分泌物直至今日，必須用護墊的量。但性行為有戴套且無破裂無漏精。
上次經期是1/18正常週期是28天但上次有服事後避孕藥且比推估來潮日早了一天，最近常凌晨兩點多睡身體可能沒得到充分休息。
自己爬文覺得可能是陰道擦傷內膜破裂，但不知道出血現象及深褐色分泌物會不會持續這麼多天
Ans: 應該沒有關係可以再觀察

回覆日期：2018/02/11
資料來源：台灣e院 - 性行為後不正常出血六天

彙整補充說明

根據您的描述，您在性行為後出現了少量出血和疼痛，這可能與陰道擦傷或內膜破裂有關，但也有其他可能的原因需要考慮。

首先，性行為後的出血通常可以歸因於幾個主要原因。
最常見的原因之一是陰道黏膜的微小撕裂，這可能發生在性行為過程中，尤其是當潤滑不足或動作較為粗暴時。
這種情況下，出血通常是少量的，並且可能伴隨著輕微的疼痛或不適感。
您提到的「粉粉的疑似是少量出血」可能就是這種情況。

另外，子宮頸的微血管破裂也是一個常見的原因，特別是在性行為中如果有較大的壓力或刺激，可能會導致子宮頸出血。
這種情況下，出血的顏色可能會是鮮紅色或深褐色，並且可能伴隨著其他症狀，如腹痛或不適。

您提到的深褐色分泌物，通常是舊血的表現，這可能是因為之前的出血未完全清除而造成的。
這種情況在月經週期的不同階段也很常見，尤其是在經期前後。

此外，您提到最近的生活作息不佳，常常凌晨兩點多睡覺，這可能會影響您的身體狀況和荷爾蒙平衡，進而影響月經週期和生殖健康。
壓力、疲勞和不規律的生活習慣都可能導致生理上的不適。

在這種情況下，建議您觀察症狀的變化。
如果出血持續不斷，或是疼痛加劇，建議儘快就醫，尋求婦產科醫師的專業檢查。
醫師會進行必要的檢查，以排除其他可能的病因，如子宮內膜異常、感染或其他婦科疾病。

最後，保持良好的生活習慣，適當的休息和均衡的飲食對於維持生殖健康是非常重要的。
如果您有任何疑慮或不適，及時就醫是最好的選擇。
希望您能早日恢復健康！