尿頻、尿急、尿痛:可能的疾病是什麼?-泌尿科

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尿尿的問題?


醫生您好:我已經半夜醒來上廁所將近半年了,有時候每晚會起來超過3次(至少一次)大概2:00左右,上完廁所後經常無法入眠,原本是感覺想尿尿所以起來,現在變成沒有原因就醒來,醒來之後待在床上一下子就有尿意,一定得上個廁所接著才能安心入睡。
睡前幾乎不喝水,每天喝的水量也不多,白天上廁所的次數及尿量也跟以前差不多。
經常感覺尿道會癢癢的像是尿液在流動(發生時間不固定)有時候膀胱的地方會酸酸的,尿尿也不定時有刺痛感。
左下腹到膀胱附近用手壓下去會感覺到有個東西會痠痛,記得以前好像不會摸到這東西或者沒腫到讓我這麼有感覺。
請問:這可能是哪些疾病?
(目前有去看中醫,但一直沒好)


阿羊,10~19歲男性,詢問日期:2018/02/14

許汶蒼 醫師回覆-泌尿科


可能膀胱過動症或夜間多尿,如果持續 影響睡眠,可到門診檢查治療

回覆日期:2018/02/14

彙整補充說明


根據您描述的症狀,包括尿頻、尿急、尿痛以及膀胱區域的不適,這些情況可能與幾種泌尿系統的疾病有關。
首先,您提到的半夜頻繁起床上廁所,這種情況在醫學上稱為「夜尿」,可能是由於膀胱過動症、尿道炎、膀胱炎或其他泌尿系統的問題所引起。

1. 膀胱過動症:這是一種膀胱功能異常的情況,患者會感到頻繁的尿意,甚至在膀胱內並沒有太多尿液的情況下也會有強烈的尿意。
這種情況常常伴隨著尿急和尿失禁。

2. 尿道炎或膀胱炎:這些感染性疾病會導致尿道或膀胱的炎症,症狀包括尿痛、尿頻、尿急等。
您提到的尿道癢癢和刺痛感,可能是尿道炎的表現。

3. 前列腺問題:如果您是男性,前列腺炎也可能是造成這些症狀的原因之一。
前列腺炎可以導致尿頻、尿急、尿痛等症狀,並且有時會伴隨下腹部的疼痛。

4. 尿路結石:雖然您沒有提到明顯的腎絞痛,但尿路結石也可能導致類似的症狀,特別是當結石移動時,可能會引起尿道的刺激和疼痛。

5. 心理因素:有時候,壓力、焦慮或其他心理因素也可能影響排尿的頻率和感覺,這種情況下,雖然沒有明顯的生理病變,但仍然會感到頻繁的尿意。

針對您的情況,建議您進一步進行以下檢查:
- 尿液檢查:檢查是否有感染、血尿或其他異常。

- 超音波檢查:檢查膀胱、腎臟及前列腺的狀況,排除結石或腫瘤等問題。

- 膀胱功能測試:評估膀胱的儲尿和排尿功能。

此外,建議您尋求泌尿科醫師的專業意見,進行詳細的診斷和治療。
中醫可能對某些症狀有緩解作用,但若是有明確的泌尿系統疾病,西醫的檢查和治療會更為直接有效。
希望您能早日找到病因並獲得適當的治療,改善您的生活品質。

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許汶蒼 醫師回覆-泌尿科
您好:回覆您的問題。您這些症狀都是最近才發生,應先做小便檢查、培養及放射線檢查排除尿路感染及結石的可能。此外,須注意最近生活是否規律式容易緊張,這些心理因素也會造成這些小便症狀。

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李信毅 醫師回覆-泌尿科
好像有尿道炎建議還是要去看泌尿科檢查 並與醫師討論

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