懷孕風險評估：避孕失誤與事後避孕藥的影響-婦產科

是否懷孕？

在2/20時進行性行為,但事後發現保險套不幸破掉,隔天2/21有去婦產科看並拿了事後藥,但在使用事後藥之前又發生了一次性會行為並內射了,女友吃事後且有使用陰道炎的塞劑不知道是否會有影響
女友使用完後幾天內並沒有第一次出血,且長期經期不順但前兩個月是在1/25,2/25來月經的很準時,但到今日2/28仍未來月經,她是說原本有月經要來的症狀,腹部悶悶的且胸部擠壓會疼痛,但之後反而沒有了,且有點情緒不穩,不知道是否懷孕了。
很緊張因為都還是學生，想請問醫生謝謝

小陳，10~19歲男性，詢問日期：2018/02/28

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 有行房雖未射精仍有受孕的機會，因為射精前的分泌物就可能有精蟲存在。而事後避孕藥的避孕效果並不是百分之百，失敗率有3%左右，而懷孕初期不見得有特定的症狀，也無法用主觀的症狀來判斷。建議如果月經過期一星期以上的話，仍然要檢查是否懷孕，謝謝 !

祝平安健康
張醫師回

回覆日期：2018/02/28
資料來源：台灣e院 - 是否懷孕

彙整補充說明

在您描述的情況中，懷孕的風險評估需要考慮多個因素，包括避孕措施的失誤、事後避孕藥的使用以及女友的生理狀況。

首先，您提到在2月20日進行性行為時，保險套破裂，這本身就增加了懷孕的風險。
隨後在2月21日服用了事後避孕藥，這是正確的應對措施。
事後避孕藥的主要作用是通過延遲或抑制排卵來防止懷孕，通常在性行為後72小時內服用效果最佳，但越早服用效果越好。
根據研究，事後避孕藥的有效性約為75%至89%，具體取決於服用的時間和個體差異。

然而，您提到在服用事後避孕藥之前又發生了一次性行為並內射，這樣的情況會使懷孕的風險進一步增加。
即使事後避孕藥可以降低懷孕的機率，但如果在服用之前已經有內射的行為，則仍然存在懷孕的可能性。

關於女友的生理狀況，您提到她的月經周期通常較為穩定，最近一次月經是在2月25日，但到2月28日仍未來月經。
這可能是因為事後避孕藥的影響，因為這類藥物有時會導致月經不規則或延遲。
此外，您提到的腹部悶悶的感覺和胸部疼痛也可能是事後避孕藥的副作用，或是懷孕的早期症狀。

在這種情況下，建議您和女友在性行為後四週進行驗孕，以確認是否懷孕。
這是因為即使事後避孕藥的使用降低了懷孕的風險，但並不能完全排除懷孕的可能性。
如果驗孕結果為陽性，則應儘快尋求婦產科醫師的建議和評估。

最後，對於情緒不穩的問題，這可能與壓力、焦慮或荷爾蒙變化有關。
建議女友保持良好的心情，並尋求適當的支持和建議。
如果情況持續或有其他不適，應及時就醫。

總之，懷孕的風險評估需要綜合考慮多方面的因素，建議您們保持冷靜，並在適當的時間進行驗孕，以獲得準確的結果。
希望這些資訊能幫助您們更好地理解目前的情況。