異體肋骨隆鼻後鼻背凸起如何處理?-整型外科

隆鼻鼻背不平？

醫師您好：
二月中作了異體肋骨的鼻頭及鼻小柱隆鼻手術，目前傷口大致癒合，因為對於原本的山根高度滿意，所以鼻背只從1/2開始墊，加強鼻頭，但是現在在鼻背開始墊異體肋骨的地方凸起一塊，使鼻背不平，手術醫師說是因為異體肋骨還沒有軟化貼合鼻骨，要我用美容膠貼在鼻背上，一個月後軟骨就會軟化貼平，鼻背就會變平順，請問是真的嗎？如果之後沒有變平，是否有修復的方法呢？因為很擔心，所以想尋求第二意見。

擔心，30~39歲女性，詢問日期：2018/03/01

周宏璋醫師回覆-整型外科

醫事人員經歷：為恭紀念醫院整形外科主治醫師

1. 貼美容膠，過一陣子，是有可能變平順一點的。
2. 是有其他修復的方法，如: 玻尿酸或脂肪注射，或將原來的異體肋骨移出再修平重整。

回覆日期：2018/03/01
資料來源：台灣e院 - 隆鼻鼻背不平

彙整補充說明

在您進行異體肋骨隆鼻手術後，鼻背出現凸起的情況確實是許多患者可能會遇到的問題。
根據您的描述，手術後鼻背的異體肋骨尚未完全軟化並貼合鼻骨，這可能是造成鼻背不平的原因之一。
醫師建議使用美容膠貼在鼻背上，這一方法的確有可能在一定程度上改善外觀，因為美容膠可以提供一定的壓力，幫助軟骨逐漸適應周圍的組織。

然而，這種情況的改善並不是絕對的，因為每位患者的癒合過程和組織反應都可能有所不同。
如果在一段時間後（如一個月）鼻背仍然沒有變平，您可以考慮其他的修復方法。
根據醫學文獻，常見的修復選擇包括：
1. 注射玻尿酸或脂肪：這些填充物可以用來平滑鼻背的凸起，並且相對於手術來說，這是一個非侵入性的選擇。
玻尿酸的效果通常可以持續數月到一年，而脂肪注射則可能需要多次注射以達到理想效果。

2. 手術修復：如果上述方法無法達到滿意的效果，您可能需要考慮再次手術。
這可能包括將異體肋骨移除，並重新評估鼻子的結構，或是進行其他的整形手術來改善鼻背的外觀。
這種手術的風險包括感染、出血、以及可能的組織損傷，因此需要由經驗豐富的整形外科醫師進行評估。

3. 觀察與隨訪：有時候，術後的變化需要時間來顯現，建議您定期回診，讓醫師評估鼻子的癒合情況，並根據實際情況給予建議。

在尋求第二意見時，建議您找尋專門從事顏面整形或鼻整形的醫師，這樣可以獲得更專業的評估和建議。
醫師會根據您的具體情況進行觸診，並可能會建議進一步的影像學檢查，以確保沒有其他潛在的問題。

最後，對於手術後的任何不適或疑慮，及時與醫療專業人員溝通是非常重要的。
希望您能夠早日解決問題，恢復到理想的鼻型。
祝您健康！