左鼻腔內軟骨突起:原因、影響及治療方案-耳鼻喉科

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有關鼻子的疑問?


季醫師 您好:看到您的專長介紹有"鼻部整形矯正"一項,特來請季醫師解惑。
我的左鼻腔內,其前段有個略為突起的部分,右鼻腔內也有類似的構造,但左鼻腔內的突起摸起來比右鼻腔內的更為突起些。
經查詢相關醫訊,我發現左右鼻腔內的突起,應該是下側鼻軟骨的內側腳(英文似乎是 Footplates of the medial crura),大概長得像 )( 形狀的兩片軟骨,在左右鼻腔的前段即可觸摸到。
以下請教季醫師:Q1.經查詢醫訊我瞭解到,兩片軟骨基本上應該是左右對稱,大小相同。
請教季醫師,我的左鼻腔內下側鼻軟骨的內側腳摸起來為何會比右鼻腔內的更為突起些呢?又,一般來說,上述情況的成因為何呢?(如:因鼻中膈彎曲造成軟骨的不對稱、左右軟骨"先天"就長的大小不同或歪斜、又或者為其它因素等)Q2.請教季醫師,依您的臨床經驗(或就您所知),一般人的下側鼻軟骨的內側腳,其左右不對稱的案例是多見還是少見呢?還是說,下側鼻軟骨的內側腳左右不對稱是常態,因每個人或多或少都有程度不等的鼻中膈彎曲,而完全左右對稱的下側鼻軟骨的內側腳反而是少見呢?Q3.我的左鼻孔若用力吸氣會有「外鼻閥塌陷」的情況。
請教季醫師,我左鼻腔內下側鼻軟骨的內側腳較為突起,是造成我的左鼻孔用力吸氣會「外鼻閥塌陷」的原因嗎?還是說,兩者間並無關聯呢?Q4.目前除了我的左鼻孔用力吸氣會「外鼻閥塌陷」外,並無其它的不適感(如缺氧、鼻炎或鼻塞等),就是在左鼻腔前段會摸到那塊較為突起的軟骨;右鼻腔就比較摸不到那塊軟骨。
請教季醫師,依您的看法,我有需要去做手術矯正或切除左鼻腔內較為突出的軟骨嗎?又,做上述的手術會不會對鼻腔造成什麼傷害或產生後遺症呢?以上,感謝季醫師。



阿翔,40~49歲男性,詢問日期:2022/10/14

季照芸 醫師回覆-耳鼻喉科


您好關於上述問題Q1,Q2->左右鼻構造不對稱頗常見,不限定軟骨Q3->若真確診是單純肉眼可見的外鼻閥塌陷,和下側鼻軟骨的內側腳關係通常較弱Q4->若無功能或美觀需求,可不用特別考慮手術若擔心有自己看不出來的病灶,建議直接找耳鼻喉科醫師諮詢祝平安健康

回覆日期:2022/10/14

彙整補充說明


您好!針對您提出的問題,我將逐一回答並提供相關的醫學知識。


Q1: 左鼻腔內下側鼻軟骨的內側腳為何會比右鼻腔內的更為突起?

鼻腔內的下側鼻軟骨(medial crura)通常是左右對稱的,但在某些情況下,可能因為多種因素而導致不對稱。
這些因素包括:
1. 鼻中膈彎曲:如果鼻中膈(septum)有彎曲,可能會影響到鼻腔內部結構的對稱性,導致一側的軟骨看起來更為突出。

2. 先天性發育差異:每個人的鼻部結構在發育過程中可能會有微小的差異,這可能導致一側的軟骨發育得較大或較突出。

3. 外部壓力或創傷:如果曾經有過鼻部的外傷,可能會導致軟骨的變形或位置改變。


Q2: 下側鼻軟骨的內側腳左右不對稱的案例多見還是少見?

根據臨床經驗,鼻中膈的輕微彎曲和鼻軟骨的不對稱在一般人群中是相對常見的。
大多數人都有不同程度的鼻中膈彎曲,而完全對稱的鼻軟骨結構則相對少見。
因此,您所描述的情況並不罕見。


Q3: 左鼻孔用力吸氣會有「外鼻閥塌陷」的情況,是否與左鼻腔內下側鼻軟骨的突起有關?

外鼻閥塌陷通常是因為鼻孔周圍的結構(如軟骨和皮膚)在吸氣時無法提供足夠的支撐,導致鼻孔塌陷。
左鼻腔內的下側鼻軟骨突起可能會影響氣流的通過,進而導致吸氣時的外鼻閥塌陷。
因此,這兩者之間可能存在一定的關聯。


Q4: 是否需要手術矯正或切除左鼻腔內較為突出的軟骨?

根據您目前的情況,若除了左鼻孔用力吸氣會有外鼻閥塌陷外,並無其他不適感(如缺氧、鼻炎或鼻塞等),則不一定需要進行手術。
手術的必要性通常取決於症狀的嚴重程度及對生活品質的影響。
如果您對目前的情況感到困擾,建議您尋求耳鼻喉科專科醫師的意見,進行詳細的檢查和評估。

手術的風險包括感染、出血、以及可能的後遺症,如鼻腔形狀改變或呼吸困難等。
因此,在決定手術前,應充分考慮這些風險並與醫師進行深入討論。

總結來說,您的情況需要專業醫師的評估,建議您尋求耳鼻喉科專家的意見,以獲得更具體的診斷和治療建議。
希望這些資訊能對您有所幫助!祝您健康!

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