鼻塞、眼球突出與液體壓迫感：可能是鼻竇囊腫嗎？-耳鼻喉科

鼻竇囊腫問題？

醫師您好:
鼻部不適已約有兩年，主要為左邊鼻子常鼻塞，且覺淂左眼後方好像有東西壓迫感使眼球些微突出(跟鼻部不適時間差不多)，且若閉起眼睛，用手掌壓迫眼球，可感到眼球後方有疑似液體被擠壓，然後再做張大嘴巴動作、或是牙齒做用力咬合動作，又感覺此疑似液體物質再度受壓迫而有所變化(可感到液體被壓迫聲音)，但是於一年前曾做鼻內視鏡發現有息肉，但做病理切片後無異樣，亦有檢查EB病毒抗體也正常，及CT掃描亦無發現有異狀，想請問是否有其他因素可能造成，尤其是眼球後感覺有液體壓迫感，可有什麼方式檢查，或是醫師有其他建議，謝謝醫師。

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胡醫師您好 :
以上是我大約在上個月向另一位陳建志醫師所提問，陳醫師是詢問我是否有到眼科檢查，但目前因工作上無法掌握時間，尚未做任何治療檢查，今天看到一則關於鼻竇囊腫新聞，想詢問我這些症狀是否有鼻竇囊腫可能，因為我也有臉麻、頭痛及眼球壓迫感等症狀，但還沒出現所謂視力減退或複視症狀，疑惑的是若是鼻竇囊腫，先前所做的CT掃描沒有檢查出 ? 請問若我去求診，須先求診眼科或是耳鼻喉科? 需怎麼向醫師說明自己症狀比較合適 ?
謝謝醫師

Nick，20~29歲男性，詢問日期：2010/08/23

胡克信醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：胡耳鼻喉科診所院長、衛福部基隆醫院耳鼻喉科支援醫師

您好:
回覆您的問題。
目前針對鼻竇病灶使用CT或MRI是屬於較精細的檢查，包括您提的鼻竇囊腫或鼻竇炎等應皆可以發現。如有鼻息肉則應伴有慢性鼻竇炎，可能需要手術處理。如果耳鼻喉科沒有問題，建議您可到眼科或神經內科再作診察。

回覆日期：2010/08/23
資料來源：台灣e院 - 鼻竇囊腫問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要了解鼻塞、眼球突出及液體壓迫感的症狀，這些症狀可能與多種因素有關，包括鼻竇囊腫、鼻息肉、慢性鼻竇炎、甚至是眼部或神經系統的問題。

根據您的描述，您已經有兩年的鼻部不適，主要是左側鼻塞，並伴隨左眼後方的壓迫感。
這種情況可能與鼻竇的病變有關，特別是鼻竇囊腫或其他結構性問題。
鼻竇囊腫通常是由於鼻竇內的腺體阻塞而形成的囊腫，可能會導致鼻塞、頭痛及眼部不適等症狀。

您提到的眼球突出感及液體壓迫感，可能是由於鼻竇的腫脹或囊腫壓迫到眼部結構所引起的。
這種情況下，眼球的運動及感覺可能會受到影響，進而導致不適感。
雖然您之前的CT掃描未顯示異常，但有時候小的囊腫或病變可能不易被檢出，特別是在早期階段。

在這種情況下，建議您可以考慮以下幾點：
1. 進一步檢查：如果您有持續的症狀，建議再次進行影像學檢查，例如MRI，這可以提供更詳細的鼻竇及周圍結構的影像，幫助醫生更清楚地了解病變情況。

2. 就醫科別：由於您的症狀涉及鼻部及眼部，建議您可以先就診耳鼻喉科，醫生可以進行詳細的鼻部檢查，並根據檢查結果決定是否需要轉診至眼科或神經內科進一步評估。

3. 症狀描述：在就診時，您可以清楚地向醫生描述您的主要症狀，包括鼻塞的持續時間、眼球的突出感、液體壓迫感的具體表現，以及任何伴隨的症狀如頭痛、臉麻等。
這樣可以幫助醫生更快地理解您的情況並做出正確的診斷。

4. 觀察其他症狀：若出現視力減退、複視或其他神經系統的症狀，應立即就醫，這可能是更嚴重問題的徵兆。

總之，您的症狀需要進一步的評估和檢查，建議您儘快安排就診，並根據醫生的建議進行後續的檢查和治療。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療！祝您健康！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #62976
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #181396
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #83789
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #157858
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #101165

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胡克信 醫師回覆-耳鼻喉科

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