鼻塞、眼球突出與液體壓迫感:可能是鼻竇囊腫嗎?-耳鼻喉科

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鼻竇囊腫問題?


醫師您好:鼻部不適已約有兩年,主要為左邊鼻子常鼻塞,且覺淂左眼後方好像有東西壓迫感使眼球些微突出(跟鼻部不適時間差不多),且若閉起眼睛,用手掌壓迫眼球,可感到眼球後方有疑似液體被擠壓,然後再做張大嘴巴動作、或是牙齒做用力咬合動作,又感覺此疑似液體物質再度受壓迫而有所變化(可感到液體被壓迫聲音),但是於一年前曾做鼻內視鏡發現有息肉,但做病理切片後無異樣,亦有檢查EB病毒抗體也正常,及CT掃描亦無發現有異狀,想請問是否有其他因素可能造成,尤其是眼球後感覺有液體壓迫感,可有什麼方式檢查,或是醫師有其他建議,謝謝醫師。
--------------------------------------------------------------------------胡醫師您好 :以上是我大約在上個月向另一位陳建志醫師所提問,陳醫師是詢問我是否有到眼科檢查,但目前因工作上無法掌握時間,尚未做任何治療檢查,今天看到一則關於鼻竇囊腫新聞,想詢問我這些症狀是否有鼻竇囊腫可能,因為我也有臉麻、頭痛及眼球壓迫感等症狀,但還沒出現所謂視力減退或複視症狀,疑惑的是若是鼻竇囊腫,先前所做的CT掃描沒有檢查出 ? 請問若我去求診,須先求診眼科或是耳鼻喉科? 需怎麼向醫師說明自己症狀比較合適 ?謝謝醫師


Nick,20~29歲男性,詢問日期:2010/08/23

胡克信 醫師回覆-耳鼻喉科


您好:回覆您的問題。
目前針對鼻竇病灶使用CT或MRI是屬於較精細的檢查,包括您提的鼻竇囊腫或鼻竇炎等應皆可以發現。
如有鼻息肉則應伴有慢性鼻竇炎,可能需要手術處理。
如果耳鼻喉科沒有問題,建議您可到眼科或神經內科再作診察。


回覆日期:2010/08/23

彙整補充說明


您好!根據您描述的症狀,包括左側鼻塞、眼球後方的壓迫感、液體被擠壓的感覺,以及過去的鼻息肉病史,這些情況確實可能與鼻竇囊腫有關。
鼻竇囊腫是一種在鼻竇內部形成的囊性病變,通常是由於鼻竇的排泄管阻塞,導致分泌物積聚而形成的。
這種情況可能會引起鼻塞、面部疼痛、甚至眼部不適等症狀。

首先,您提到的液體壓迫感,可能是由於鼻竇的囊腫或其他病變壓迫到周圍組織所引起的。
這種壓迫感有時會影響到眼球,導致眼球略微突出。
雖然您之前的CT掃描未顯示異常,但有時小的囊腫或病變可能不易被檢出,特別是在早期階段或是位置不明顯的情況下。

針對您的問題,建議您可以先求診耳鼻喉科,因為耳鼻喉科醫師對於鼻竇的疾病有專業的診斷和治療經驗。
您可以向醫師詳細描述您的症狀,包括鼻塞的程度、眼球的壓迫感、以及任何其他伴隨的症狀,如頭痛或臉部麻木等。
這樣可以幫助醫師更好地理解您的情況,並進行相應的檢查。

如果耳鼻喉科醫師認為有必要,可能會建議進一步的影像學檢查,例如MRI,這對於評估鼻竇囊腫或其他結構性問題會更為敏感。
此外,若有需要,醫師也可能會建議您轉診至眼科,以排除眼部的其他問題。

在此同時,您提到的臉麻和頭痛等症狀,也可能與過敏性鼻炎有關,因為過敏會導致鼻腔黏膜腫脹,進而影響鼻竇的通氣和引流,造成不適。
建議您在日常生活中儘量避免過敏原,並保持良好的鼻腔衛生。

最後,若您在求診過程中感到不便,建議您可以提前聯繫醫療機構,詢問是否可以預約時間,這樣可以減少等待時間,並讓您更有效率地進行檢查和治療。
希望您能早日找到病因,並獲得適當的治療,祝您健康!

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