弱視問題：如何治療？-眼科

弱視問題？

高醫師您好:兒子(99年3月1日出生)今年三月一日滿8歲，目前右眼近視625度散光250度，左眼550度散光350度，104年醫師驗光右眼近視300度散光100度，左眼近視275度散光150度，一開始醫師說近視加弱視，每3個月回診一次，醫師說戴眼鏡就好，一開始為了治療弱視沒有點散瞳劑，後來因為度數暴增，所以每天點散瞳劑(濃度0.3%)，3年來有時右眼達0.8有時0.6，左眼0.5~0.7，107年3月到醫院醫師驗光矯正後右眼0.6左眼0.5，醫生說近視度數會增加不像弱視，可是明明看不到0.8，不是弱視嗎?醫師說她也沒辦法，請問高醫師該如何治療。我住在新營。謝謝!

曾阿牛，50~59歲男性，詢問日期：2018/03/13

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

曾先生您好：

散光增加這麼快，可能還要考慮角膜的問題，
建議您先至有角膜專科的醫院檢查一下角膜的問題。
您住新營，可考慮奇美或成大醫院。

台灣e院
朴子醫院眼科：
星期一二四五早上 8：00～12：00
星期三下午 13：00～16：30

回覆日期：2018/03/13
資料來源：台灣e院 - 弱視問題

彙整補充說明

您好，針對您兒子的弱視及近視問題，我會從幾個方面來進行說明與建議。

首先，弱視（Amblyopia）是指在視力發育的關鍵時期（通常是3至6歲）內，因為視覺刺激不足或視覺發展受到干擾，導致一隻或雙眼的視力無法達到正常水平，且即使配戴眼鏡也無法改善到0.8以上。
根據您提供的資料，您的兒子目前的視力狀況顯示他有近視和散光的問題，這可能是導致弱視的原因之一。

在治療弱視的過程中，首先需要確定是否存在屈光不正（如近視、遠視或散光），並進行適當的矯正。
您提到的散瞳劑使用，主要是為了放鬆眼睛的調節能力，幫助醫生更準確地測量屈光度數，並且有助於治療弱視。
這是因為散瞳可以減少眼睛的調節負擔，讓視網膜獲得更清晰的影像，進而促進視力的發展。

根據您兒子的情況，以下是一些建議的治療步驟：
1. 定期檢查與矯正：持續定期回診，並根據醫生的建議調整眼鏡度數。
確保他在日常生活中正確佩戴眼鏡，這對於視力的穩定和改善至關重要。

2. 遮眼治療：如果醫生建議，遮眼治療可以強迫使用弱視的眼睛進行視覺訓練。
這通常需要在醫生的指導下進行，並根據孩子的年齡和具體情況調整遮眼的時間。

3. 視覺訓練：除了遮眼治療，還可以進行一些視覺訓練，例如使用視覺刺激的遊戲、看書、拼圖等，這些都可以幫助增強視覺神經的發展。

4. 注意用眼衛生：避免長時間近距離用眼，特別是看電視或使用電子產品的時間，應該適度控制，並定期讓眼睛休息。

5. 尋求專業意見：如果目前的治療效果不佳，建議尋找其他眼科專家進行第二意見，特別是專注於兒童眼科的醫師，可能會提供不同的治療方案或建議。

最後，對於您提到的視力波動問題，這在弱視患者中是常見的，因為視力發展受到多種因素影響，包括屈光度數的變化、眼睛的調節能力等。
重要的是要保持耐心，並持續遵循醫生的建議進行治療。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您的兒子早日改善視力，健康成長！如果有任何進一步的問題，隨時歡迎詢問。