包皮過長引起的龜頭包皮炎？-泌尿科

龜頭與包皮有點不舒服？

醫生你好
我前些陣子有做雙J導管的手術，三天後取管時，隔天開始發現龜頭跟包皮的部分有點搔癢感，尿道口部分有出現一些類似斑點，之後在自慰時分泌的液體會帶出一些有味道的黃綠色分泌物，本人沒有割過包皮，不過有一些包皮過長的問題，在未勃起時包皮會包住龜頭，勃起時可以將龜頭露出約1/2，此是否為因為排尿時有殘留尿液在包皮內而產生包皮垢引發龜頭包皮炎？
另外再清洗龜頭時，是否要將包皮整個退至龜頭冠狀溝？本人清洗時是用冷的清水沖拭龜頭，並不用手加以搓洗，也未使用各種清潔用品，請問醫生是否清洗方式不對？

曾先生，30~39歲男性，詢問日期：2018/03/15

陳建升醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院泌尿科主任

有可能有泌尿道感染的症狀
請就醫檢查

包皮清洗時將包皮退下無須硬拉
肥皂輕輕抹過再用清水沖掉
要是擔心感染或清潔不易的問題可以考慮割除包皮
謝謝~

回覆日期：2018/03/15
資料來源：台灣e院 - 龜頭與包皮有點不舒服

彙整補充說明

包皮過長引起的龜頭包皮炎是一個相對常見的問題，特別是在未進行包皮環切手術的男性中。
根據您的描述，您在手術後出現了龜頭和包皮的搔癢感，以及尿道口的斑點和有味道的分泌物，這些症狀可能與包皮過長以及清潔不當有關。

首先，包皮過長的情況下，包皮可能會在未勃起時完全覆蓋龜頭，這樣在排尿或其他活動中，尿液可能會殘留在包皮內部，進而形成包皮垢。
包皮垢是由死皮細胞、油脂和其他分泌物組成的，若不定期清洗，可能會導致細菌或真菌的滋生，進而引發包皮炎或龜頭炎。

您提到的黃綠色分泌物，通常是感染的徵兆，可能是細菌感染或真菌感染（如念珠菌感染）。
這種情況下，建議您儘快就醫，進行詳細的檢查和診斷，以確定感染的類型並接受適當的治療。

在清洗龜頭時，建議您將包皮輕輕退至龜頭冠狀溝，這樣可以更有效地清潔龜頭及包皮內部。
清洗時，使用清水沖洗是可以的，但建議避免使用肥皂或其他清潔劑，因為這些產品可能會刺激敏感的皮膚。
清洗時，輕輕地用手指清潔龜頭和包皮內部，並確保在清洗後將其完全乾燥，以減少潮濕環境對細菌或真菌的滋生。

如果您發現清洗後仍然有不適或症狀持續，建議您尋求泌尿科醫師的幫助，可能需要進一步的檢查或治療。
根據您的情況，醫生可能會建議您進行包皮環切手術，這在某些情況下可以有效減少反覆發炎的風險。

最後，保持良好的個人衛生習慣是非常重要的，特別是在炎熱的天氣或運動後，應該定期清洗並保持乾燥，這樣可以有效預防包皮炎和其他相關問題的發生。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！

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