婦產科相關：月經延遲與異常分泌物原因探討-婦產科

經期問題？

醫生你好，
我現在有吃中藥調理經期，是去年大約3月開始，
從西醫照過超音波確認子宮無長東西後，開始調理的。

調理期間經期也正常，雖然有時候會亂，但大都有來，且量、顏色、天數都正常
上次來是1/17，中醫生評估下次是2月底到3月初左右(月經週期約40天左右)。

但2月的月經到現在都還沒來，3/2開始有少量咖啡色分泌物，
分泌物量很少，衛生棉完全是乾淨的那種，但3/7-3/14胸部有明顯脹痛，
可是一樣是極少量咖啡色分泌物，只有擦拭才會有。

3/13有去婦產科照超音波，醫生也確認無長東西，
但就是有月經來，但下不來的感覺...

如果要說生活作息有甚麼感變的話，我從3月開始實習，每天都很厭世(煩躁)
請問這樣真的會影響到月經嗎??

現在一樣還是滴滴答答，咖啡色的...

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2018/03/17

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

現在有吃中藥調理經期，是去年大約3月開始，
從西醫照過超音波確認子宮無長東西後，開始調理的。

調理期間經期也正常，雖然有時候會亂，但大都有來，且量、顏色、天數都正常
上次來是1/17，中醫生評估下次是2月底到3月初左右(月經週期約40天左右)。

但2月的月經到現在都還沒來，3/2開始有少量咖啡色分泌物，
分泌物量很少，衛生棉完全是乾淨的那種，但3/7-3/14胸部有明顯脹痛，
可是一樣是極少量咖啡色分泌物，只有擦拭才會有。

3/13有去婦產科照超音波，醫生也確認無長東西，
但就是有月經來，但下不來的感覺...

如果要說生活作息有甚麼感變的話，我從3月開始實習，每天都很厭世(煩躁)
請問這樣真的會影響到月經嗎??

現在一樣還是滴滴答答，咖啡色的...

Ans: 實習每天都很厭世(煩躁)或許真的會影響月經，我的建議是放鬆心情暫時不調月經3個月

回覆日期：2018/03/17
資料來源：台灣e院 - 經期問題

彙整補充說明

月經延遲及異常分泌物的問題在婦產科中相當常見，尤其是當女性的生活作息、心理狀態或身體健康狀況發生變化時，這些因素都可能影響月經的規律性。
根據您提供的情況，您目前正在接受中藥調理，並且之前的月經週期相對正常，但最近卻出現了延遲及咖啡色分泌物的情況，這引起了您的擔憂。

首先，月經的延遲可能由多種因素引起，包括但不限於壓力、生活作息的改變、荷爾蒙失調、體重變化、疾病等。
您提到自3月開始實習，並感到厭世和煩躁，這些心理壓力和情緒波動都可能對月經週期造成影響。
心理壓力會導致腦下垂體分泌的促性腺激素（如LH和FSH）受到抑制，進而影響卵巢的功能，造成月經不規則或延遲。

其次，咖啡色分泌物通常是舊血或子宮內膜剝落後的血液，這在月經即將來臨時是常見的現象。
然而，若這種分泌物持續存在且量少，則可能需要進一步的評估。
您提到的胸部脹痛也是一個常見的經前症狀，這可能與荷爾蒙變化有關。

在您的情況下，您已經進行了超音波檢查，醫生確認子宮內沒有異常情況，這是一個好消息。
這意味著可能不需要擔心結構性問題，如子宮肌瘤或囊腫等。
然而，若月經仍未來臨，建議您可以考慮以下幾點：
1. 持續觀察：如果咖啡色分泌物持續一段時間，建議您記錄下來，包括分泌物的顏色、量及持續時間，這些資訊對於後續的醫療評估會有幫助。

2. 心理健康：考慮尋求心理諮詢或支持，尤其是在實習期間，壓力可能會加重。
適當的放鬆和情緒管理對於身體健康非常重要。

3. 定期檢查：如果情況沒有改善，或是出現其他症狀（如劇烈腹痛、異常出血等），建議再次就醫，進行更詳細的檢查，包括血液檢查以評估荷爾蒙水平。

4. 生活方式調整：保持規律的作息、均衡的飲食及適度的運動，這些都有助於調整身體的荷爾蒙平衡。

總之，月經的延遲和異常分泌物是需要重視的問題，尤其是在生活壓力增大的情況下。
透過適當的醫療評估和生活方式的調整，通常可以改善這些情況。
希望您能夠早日恢復正常的月經週期，並保持良好的身心健康。